三國(guó)江東指的是哪些地方 三國(guó)江東指的是哪些地方是現(xiàn)在什么地區(qū)
2022-12-03
更新時(shí)間:2022-09-17 01:47:35作者:未知
安徽省教師資格申請(qǐng)人員體檢表(幼兒園)
姓名 |
| 年齡 |
| 性別 |
| 婚否 |
| 民族 |
| 相片 | |||||||
籍貫 |
| 身份證號(hào) |
| 聯(lián)系電話 |
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既往病史(本人 如實(shí)填寫) | 1.肝炎 2.結(jié)核 3.皮膚病 4.性傳播性疾病 5.精神病 6.其他 受檢者確認(rèn)簽字: | ||||||||||||||||
五
官
科 | 裸眼視力 | 右 | 矯正視力 | 右 | 矯正度數(shù) | 右 |
醫(yī)師意見:
簽名: | ||||||||||
左 | 左 | 左 | |||||||||||||||
辨色力 |
| 眼病 |
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聽力 | 左耳 米 | 右耳 米 | |||||||||||||||
鼻 | 嗅覺 |
| 鼻及鼻竇 |
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面部 |
| 咽喉 |
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口腔唇腭 |
| 齒 |
| ||||||||||||||
其它 |
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外
科 | 身高 | Cm | 體重 | Kg |
醫(yī)師意見:
簽名: | ||||||||||||
淋巴 |
| 脊柱 |
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四肢 |
| 關(guān)節(jié) |
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皮膚 |
| 頸部 |
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其它 |
|
(粘貼檢查單處)
內(nèi)
科 | 營(yíng)養(yǎng)狀況 |
|
醫(yī)師意見:
簽名: | ||
血壓 |
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心臟及血管 |
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呼吸系統(tǒng) |
| ||||
腹部器官 |
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神經(jīng)及精神 |
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其它 |
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心電圖 |
| 簽名: | |||
婦科檢查 | 滴蟲 |
|
簽名: | ||
外陰陰道假絲 酵母菌(念球菌) |
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實(shí) 驗(yàn) 室 檢 查 | 血常規(guī) |
| 簽名: | ||
尿常規(guī) |
| 簽名: | |||
轉(zhuǎn)氨酶 |
| 簽名: | |||
淋球菌 |
| 簽名: | |||
梅毒螺旋體 |
| 簽名: | |||
胸部透視 |
| 簽名: | |||
體檢結(jié)論 | 負(fù)責(zé)醫(yī)師簽字: | ||||
體檢醫(yī)院 意見 | 體檢醫(yī)院公章 年 月 日 |
說明:負(fù)責(zé)醫(yī)師作體檢結(jié)論要填寫“合格”、“不合格“兩種結(jié)論,并說明原因。