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尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期，飲食上需要有很多注意的地方，不合理的飲食可能會導致病情的進一步惡化，而合理的飲食有利于延緩病情的進展，那么尿毒癥飲食注意事項有哪些呢？

低鹽飲食

一般早期腎衰病人，無需過于限制鈉鹽入量，限制過于嚴格往往會影響病人食欲。但是尿毒癥時期，尤其伴有少尿、高血壓時，需嚴格控制鈉的攝入量，每日應低于2克，約合食鹽5克，以防加重鈉、水潴留，導致心力衰竭等并發(fā)癥。

優(yōu)質低蛋白飲食

低蛋白飲食可降低血尿素氮，減輕臨床癥狀。蛋白質的攝入量應根據(jù)腎小球率過濾（GFR）來制定飲食標準，一般來說，尿毒癥時期GFR大于10ml/min，所以應該每日蛋白攝入量每0.5克/公斤體重，其中70％應為高生物效價蛋白，如牛奶、瘦肉、魚等。避免食用含低生物效價植物蛋白多的食物，比如豆制品。每日攝入的蛋白量要三餐分配。對于已正規(guī)透析(血液透析或腹膜透析)的病人，蛋白攝入量可在醫(yī)生指導下適量放寬。

足量熱卡飲食

尿毒癥的患者應保證足夠熱量飲食，每日熱卡攝入量約為35千卡/公斤體重。攝入足夠的碳水化合物和脂肪，以供給人體足夠的熱量，可以減少蛋白質因提供熱量而被分解，使低蛋白飲食的氮得到充分利用，減少體內(nèi)蛋白質的消耗，降低毒素的產(chǎn)生。為了攝入足夠的熱量，主食以麥淀粉為宜，即將面粉中的植物蛋白去除，可以自己制作也可以購買，從而保證高熱卡低蛋白飲食的要求，但麥淀粉含糖高，不適合糖尿病腎衰患者。

低鉀飲食

進入尿毒癥階段，有高鉀傾向或存在高鉀(血鉀大于5.5mmol/L)的患者應予低鉀飲食，防止高鉀對神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)甚至對心臟造成不良影響，危及生命安全，避免食用含鉀豐富的食物，比如香蕉、哈密瓜、菠菜等。

低磷飲食

高磷血癥是慢性腎衰的主要表現(xiàn)之一，為降低血磷，應降低磷的攝入，避免食用含磷高的食物如蛋黃、動物腦和內(nèi)臟等。

低脂飲食

尿毒癥患者提倡應用富含多聚不飽和脂肪酸的植物油、魚油，伴有高脂血癥患者，應慎食豬油等動物脂肪，以免加重高脂、高膽固醇血癥，加快腎小球硬化進程。

小貼士

飲食應根據(jù)患者的營養(yǎng)狀況、體力、氣色，等結合病情嚴重程度，在醫(yī)生指導下動態(tài)調整，特別是優(yōu)質蛋白的攝入，當尿毒癥患者營養(yǎng)狀態(tài)良好、體力充沛、氣色好時應適當控制嚴格一些。若經(jīng)過一段時間飲食控制出現(xiàn)營養(yǎng)不良、體力下降明顯、氣色不佳，要及時調整飲食方案，適當增加優(yōu)質蛋白和碳水化合物的攝入，此為動態(tài)飲食，防止出現(xiàn)嚴重營養(yǎng)不良或影響過剩，避免影響病情。