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許多人都有這樣的經(jīng)歷，明明白天的時(shí)候不咳嗽，但是到了晚上就咳嗽，部分人甚至還能聽到自己呼吸的響聲，非常擔(dān)心自己的健康狀態(tài)，那么夜間咳嗽呼吸有響聲是什么原因呢？要怎么辦？

支氣管肺炎：檢查+對(duì)癥用藥

如果是兒童出現(xiàn)夜間咳嗽呼吸有響聲的情況，考慮是支氣管肺炎引起的。

支氣管肺炎多發(fā)生在冬春寒冷季節(jié)及氣候驟變時(shí)，在2歲以內(nèi)的兒童中比較多發(fā)，患者在咳嗽的時(shí)候常多是干咳，并且還伴有發(fā)熱、嘔吐、煩躁等癥狀，同時(shí)有呼吸急促，甚至呼吸音粗糙有鳴音，在恢復(fù)期的時(shí)候咳痰會(huì)增多。

怎么辦

懷疑患有支氣管肺炎，需要做一個(gè)胸部磁共振檢查，血常規(guī)檢查，如果出現(xiàn)了炎癥感染，可以配合使用抗生素，而如果出現(xiàn)了咳嗽有痰，可以配合使用氨溴特羅片化痰止咳，如果出現(xiàn)了咳嗽，胸悶，建議配合霧化吸入藥物治療，或者是在醫(yī)生指導(dǎo)下使用沙丁胺醇?xì)忪F劑，改善癥狀。平時(shí)出門時(shí)盡量戴口罩，盡量避免出現(xiàn)感冒的情況。

支氣管哮喘：遠(yuǎn)離過敏原+控制癥狀

夜間咳嗽呼吸有響聲還可能是患有支氣管哮喘。

支氣管哮喘常是由于外界環(huán)境因素引起，如花粉、真菌、動(dòng)物毛屑、過敏食物、氣候改變、藥物等等。患者一般是以咳嗽為主，晚上咳得特別厲害，常伴有哮鳴音和氣喘，而且患兒一般在咳嗽前并沒有明顯的上呼吸道感染和發(fā)燒等表現(xiàn)。

怎么辦

1.遠(yuǎn)離過敏原。出現(xiàn)支氣管哮喘后，一定要及時(shí)遠(yuǎn)離過敏原，避免癥狀加重，產(chǎn)生危險(xiǎn)。

2.藥物治療。治療支氣管哮喘常用平喘藥，控制哮喘的急性癥狀。

3.脫敏治療。支氣管哮喘多是由于過敏引起，脫敏治療是哮喘病因治療的唯一方法，它可以改變哮喘病程、阻滯癥狀的惡化和防止對(duì)新的變應(yīng)原產(chǎn)生過敏。

百日咳：對(duì)癥治療+抗菌治療+并發(fā)癥治療

百日咳患者也會(huì)出現(xiàn)夜間咳嗽喉嚨有鳴音的情況。

百日咳多見于5歲一下的小兒，在出現(xiàn)咳嗽后，還可能會(huì)有流涕、噴嚏、低熱等癥狀，在發(fā)病低6-8周，可出現(xiàn)性、痙攣性咳嗽，發(fā)作時(shí)咳嗽成串出現(xiàn)，咳十余聲或數(shù)十聲，直到咳出痰液或吐出胃內(nèi)容物，緊跟著深長吸氣，發(fā)出雞鳴樣吸氣吼聲?？人詣×視r(shí)，可有大、小便失禁，雙手握拳屈肘、雙眼圓睜、面紅耳赤、涕淚交流，頭向前傾、張口伸舌、唇色發(fā)紺等，表情極其痛苦。輕者一日數(shù)次，重者一日數(shù)十次，以夜間為多。

怎么辦

1、一般治療：

按呼吸道傳染病隔離保持室內(nèi)安靜、空氣新鮮、溫度適當(dāng)，注意避免誘發(fā)患兒痙咳的因素，進(jìn)食營養(yǎng)豐富，易于消化的食物，注意補(bǔ)充各種維生素和鈣劑。

鎮(zhèn)靜劑能減少患兒因恐懼、憂慮、煩躁而誘發(fā)的痙咳，同時(shí)保證睡眠。

咳嗽劇烈可用鎮(zhèn)咳藥，若痰液粘稠可用霧化吸人。

小嬰兒痙咳嚴(yán)重時(shí)應(yīng)有專人守護(hù)。發(fā)生窒息時(shí)及時(shí)吸痰或作人工呼吸和給氧，如發(fā)生腦水腫，及時(shí)進(jìn)行脫水治療，防止腦疝出現(xiàn)。

2、抗菌治療：

卡他期應(yīng)用抗生素可以減輕甚至不發(fā)生痙咳，進(jìn)入痙咳期后應(yīng)用，則不能縮短百日咳的臨床過程。但可以縮短排菌期及預(yù)防繼發(fā)感染。

3、并發(fā)癥治療：

合并支氣管炎或肺炎時(shí)給予抗生素治療，單純肺不張可采取體位引流、吸痰、肺部理療等，必要時(shí)用支氣管鏡排除局部堵塞的分泌物。

痙攣性咳嗽：采取適當(dāng)?shù)募本却胧?

夜間如果突然出現(xiàn)咳嗽呼吸有響聲的情況，考慮是痙攣性咳嗽。

痙攣性咳嗽是由于喉頭水腫或喉頭受刺激引起的咳嗽，常見于嚴(yán)重過敏(青霉素)、異物誤入氣管引起。痙攣性咳嗽表現(xiàn)為劇烈性陣咳，咳嗽一聲連著一聲，一陣咳嗽可十幾聲到幾十聲持續(xù)相當(dāng)長時(shí)間 ，咳時(shí)面部頸部憋的通紅，呼吸受到影響，咳嗽暫停后常需深吸氣，劇烈的咳嗽常引起聲門痙攣，發(fā)生類似雞叫的聲音，持續(xù)劇烈的咳嗽常引起干嘔，咳嗽一陣后稍安靜段時(shí)間，又開始咳嗽。

怎么辦

1.如果是藥物、食物過敏等導(dǎo)致的痙攣性咳嗽，要及時(shí)就醫(yī)治療。

2.如果是異物誤入氣管，首先應(yīng)清除鼻腔內(nèi)和口腔內(nèi)的嘔吐物或食物殘?jiān)?，但不要試圖用手把氣道內(nèi)的異物挖出來。若有嗆咳呼吸困難立即采取急救措施。

一兩歲的小寶寶，把孩子抱起來，一只手捏住孩子顴骨兩側(cè)，手臂貼著孩子的前胸，另一只手托住孩子后頸部，讓其臉朝下，趴在救護(hù)人膝蓋上。在孩子背上拍1-5次，并觀察孩子是否將異物吐出。

如果是一兩歲的小寶寶，家長還可以坐在有靠背的椅子上，將寶寶放坐在腿上，背部緊靠著家長的胸部。家長用手使勁向后向上擠壓寶寶的上腹部（臍上區(qū)域），壓后隨即放松。反復(fù)數(shù)次。

如果年紀(jì)較大，能獨(dú)立站穩(wěn)，還可以采取站姿，上身略向前傾。家長用雙臂從身后將兒童攔腰抱住，同時(shí)右手握拳，頂住其上腹部，左手則按壓在右拳上，然后用力向上、向后，猛烈而迅速地?cái)D壓其上腹部，壓后隨即放松。此法也適用于成年人。