小兒急性白血病的治療措施是(小兒急性白血病的治療措施是)
2022-12-02
更新時間:2022-08-24 17:05:48作者:admin
我們都知道,卵子只有發(fā)育到一定的大小才會產(chǎn)生排卵,女性才會來月經(jīng),而多囊卵巢患者經(jīng)常好幾個月都不來月經(jīng),甚至已經(jīng)閉經(jīng)了,這是不是說明多囊卵巢患者的卵泡不會長大呢?多囊卵巢卵泡會長大嗎?
多囊卵巢綜合癥患者通過B超檢查通常會看到,有一側(cè)或雙側(cè)卵巢有12個以上直徑為2~9mm的卵泡,和/或卵巢體積大于10ml的情況,這說明了多囊卵巢患者的卵泡通常不會長大。
而卵泡直徑達到18-25mm時才能進行排卵,因此多囊卵巢患者通常還會存在排卵障礙,有月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕的癥狀。
育齡期婦女,在一個月經(jīng)周期中,卵巢內(nèi)會有幾個甚至十幾個卵泡同時發(fā)育,而在腦垂體促性腺激素、雌激素、黃體生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)等的作用下,卵泡開始生長發(fā)育,但只有一個卵泡會發(fā)育成熟,這個卵泡也被稱為優(yōu)勢卵泡,繼而卵泡破裂將卵子排出卵巢,形成排卵,而其它卵泡在發(fā)育的不同階段自動退化。
而多囊卵巢的患者由于下丘腦-垂體-卵巢功能失調(diào),而出現(xiàn)了內(nèi)分泌紊亂,導致了雌激素并不會出現(xiàn)峰值變化,黃體生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)的分泌紊亂,因此卵巢中的卵泡不會發(fā)育長大,也沒有優(yōu)勢卵泡出現(xiàn),無法排卵。
不孕是多囊卵巢給女性朋友們帶來的最大的困擾。卵泡長不大,沒有優(yōu)勢卵泡,就不能排卵,自然也就無法受孕了。
多囊卵巢患者卵巢中的雄激素過多,卵泡長不大,就會出現(xiàn)一系列高雄激素血癥的癥狀,包括:皮脂分泌旺盛、身體部位多毛、長胡須、脫發(fā)、痤瘡、肥胖等。
多囊卵巢卵泡長不大、無排卵,子宮內(nèi)膜長期受到雌激素的刺激,子宮內(nèi)膜增厚,在月經(jīng)來潮時可能出現(xiàn)月經(jīng)量增加,表現(xiàn)為功能失調(diào)性出血,嚴重時會導致貧血。
更嚴重的是,沒有孕激素對抗的子宮內(nèi)膜過度增長,易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生,進而可能發(fā)展至子宮內(nèi)膜癌。
多囊卵巢患者是由于內(nèi)分泌紊亂、雄激素過多才會出現(xiàn)卵泡長不大的情況,因此需要服用含有醋酸環(huán)丙孕酮、炔雌醇等的藥物,抑制雄激素的合成或通過抗促性腺效應來降低雄激素的血液濃度,糾正內(nèi)分泌紊亂,促使卵泡發(fā)育,繼而發(fā)生排卵。
中醫(yī)認為卵泡長不大是因為脾腎虧虛、氣血不足、濕熱互結(jié)、沖任失調(diào)所致卵巢功能低下,可以通過中醫(yī)補腎健脾、益氣養(yǎng)血、清熱利濕、調(diào)理沖任的方法系統(tǒng)治療以提高卵巢功能,促進卵泡的發(fā)育。
通??煞镁哂醒a腎、活血功效的中藥來調(diào)理身體,提高排卵率。
多囊卵巢內(nèi)分泌紊亂導致的卵泡不長大、無排卵,還可以通過調(diào)整生活方式來改善內(nèi)分泌紊亂,主要包括控制飲食和運動減重。
(1)飲食調(diào)理
多囊卵巢患者要注意飲食要多樣化,以保持營養(yǎng)平衡,避免營養(yǎng)過剩。高糖高熱量食物不可過量食用,因為熱量攝入過多超過消耗量,會造成體內(nèi)脂肪儲積引發(fā)肥胖,肥胖又會加重多囊卵巢綜合征的病癥。建議多選擇一些低血糖指數(shù)的食物,宜食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)高的食物,注意高纖維、高維素食物的補充。
(2)運動減重
多囊患者通常會比較肥胖,而肥胖會加重多囊的病癥,因此適當?shù)倪\動減重是非常必要的。多囊的女性朋友需要積極鍛煉身體,科學減重,這樣不僅能夠增強身體素質(zhì),還能夠改善糖代謝、減輕胰島素抵抗,間接益處就是降低雄激素水平和作用、改善內(nèi)分泌。
如果嘗試過藥物治療等方式后,仍舊無法正常排卵,但是想要孩子的愿望有比較去強烈的話,那么可以考慮進行手術(shù)治療。
多囊卵巢手術(shù)主要是腹腔鏡下的卵巢電灼或激光打孔手術(shù),通過手術(shù)能夠破壞了卵巢間質(zhì)的卵泡膜和間質(zhì)細胞,使血清雄激素(T)水平降低;穿刺卵泡后,卵泡液流出,減少或消除了原卵泡中雄激素的影響,繼而糾正卵巢中的激素水平,恢復排卵。