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吻合口潰瘍的治療包括藥物治療和手術(shù)治療。

1、藥物治療：質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑和蘭索拉唑，目前臨床上常用。H2受體阻滯劑常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等，用于抑制胃酸分泌。胃黏膜保護(hù)劑如果胃酸分泌仍然很高，可以同時添加一些黏膜保護(hù)劑，如鋁酸鎂制劑、硫糖鋁制劑、增加黏液保護(hù)層的替普瑞酮、鉍劑等，幽門螺桿菌陽性的人通常需要使用兩種抗生素，與質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑等結(jié)合使用。常用藥物包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。2、手術(shù)治療：大多數(shù)吻合口潰瘍由于手術(shù)治療失敗。因此，手術(shù)治療應(yīng)謹(jǐn)慎，并應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。在3個月內(nèi)給予足夠和定期的藥物治療，或出現(xiàn)穿孔、梗阻和危及生命的大出血等并發(fā)癥時，才應(yīng)考慮手術(shù)治療。具體手術(shù)方法應(yīng)根據(jù)原手術(shù)方法、潰瘍的部位和范圍、引起潰瘍的因素和患者的情況來確定。迷走神經(jīng)切斷術(shù)通常用于無并發(fā)癥的患者。如果最初的手術(shù)是胃空腸吻合術(shù)或胃切除術(shù)不足，則進(jìn)行吻合術(shù)和胃部分切除術(shù)、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)。如果胃竇仍然存在，則完全切除胃竇黏膜并吻合術(shù)或增加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)。如果原發(fā)疾病是胃泌素瘤，可以切除瘤體或進(jìn)行全胃切除術(shù)。

吻合口潰瘍的預(yù)防措施：除了醫(yī)生的規(guī)范操作外，患者還可以通過養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、積極治療原發(fā)疾病和消除相關(guān)誘因來預(yù)防吻合口潰瘍。避免過度緊張和疲勞，選擇適當(dāng)?shù)腻憻挿椒?，提高身體抵抗力。注意飲食，避免暴飲暴食，避免辛辣食物。避免吸煙。小心使用或不要使用引起潰瘍的藥物，如非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素。定期復(fù)查纖維胃十二指腸鏡，早發(fā)現(xiàn)早治療，避免并發(fā)癥。監(jiān)測幽門螺桿菌感染。

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