小兒急性白血病的治療措施是(小兒急性白血病的治療措施是)
2022-12-02
更新時(shí)間:2022-06-01 03:25:26作者:admin
由于女性的特殊生理,中老年女性成了甲亢的高發(fā)人群,但有部分中年女性還未生育就已經(jīng)出現(xiàn)了甲亢,最終還可能導(dǎo)致不孕不育,那么為什么甲亢會(huì)導(dǎo)致不孕呢?
雖然甲亢患者體內(nèi)的激素會(huì)影響雌雄激素的正常分泌,但是對(duì)于甲亢的患者并不是說(shuō)百分之百不能生孩子,只能說(shuō)當(dāng)甲亢病情發(fā)展到一定的程度時(shí)會(huì)影響生育,導(dǎo)致不孕不育,治愈導(dǎo)致不孕不育的具體原因可以從下面了解到。
甲狀腺激素能夠促進(jìn)性激素結(jié)合蛋白的合成,所以甲亢病人性激素結(jié)合蛋白升高,使未結(jié)合的睪丸酮含量下降,垂體即加速促黃體生成激素的合成,以促使合成更多的睪丸酮。同時(shí)雌激素的合成亦增加。當(dāng)睪丸酮糾正道正常水平時(shí),往往雌激素含量已經(jīng)超過(guò)正常水平,。由于雌激素過(guò)高,男性甲亢病人出現(xiàn)男性乳房發(fā)育癥,女性病人出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、周期延長(zhǎng)、經(jīng)量減少,甚至閉經(jīng)。因此,那女女甲亢患者都可出現(xiàn)性欲減退,不孕不育等癥狀。
關(guān)于甲亢病人生孩子好不好的問(wèn)題可以從兩個(gè)方面考慮:
1、從優(yōu)生優(yōu)育的角度來(lái)看,患甲亢的婦女最好暫緩懷孕,等甲亢治愈以后再懷孕。因?yàn)榧卓簨D女在懷孕后必須進(jìn)行治療,不然不能保證在懷孕期間病人不會(huì)發(fā)生意外。但是治療會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不利影響,如用抗甲狀腺藥物會(huì)導(dǎo)致胎兒難產(chǎn)。
2、懷孕還可能加重甲亢病人的病情,因?yàn)閶D女在妊娠期間,由于機(jī)體代謝增強(qiáng),對(duì)甲狀腺素的需求量大大增加,另外,妊娠激素水平較高,使甲狀腺素分解及清除率降低,從而增高了外周忠甲狀腺素的濃度。在這兩種因素的共同作用下,加重了甲狀腺的負(fù)擔(dān),從而使甲狀腺疾病更加嚴(yán)重。
如果自己患有甲亢并且偶熱懷孕了,站在優(yōu)生優(yōu)育的角度不建議急于要孩子,最好是做人工流產(chǎn)。如果是懷孕后才患有甲亢,或者因迫切需要一個(gè)孩子,不愿意中指妊娠,那就必須進(jìn)行甲亢治療,盡量保證甲亢病情不加重同時(shí)不影響胎兒的健康發(fā)育。
1、治療以口服藥物為主,但最大劑量不應(yīng)大于每天200毫克,以每天50-150毫克為宜。因?yàn)榇髣┝坑盟幙赡軙?huì)損害胎兒的甲狀腺發(fā)育,若癥狀仍難以控制時(shí)可適當(dāng)加用心得安等藥物。
2、病情的控制應(yīng)適度,不必將心率,基礎(chǔ)代謝率,甲狀腺功能檢查(T3,T4)等觀察指標(biāo)完全控制到正常范圍,因?yàn)榧词故钦T袐D,上述觀察指標(biāo)也會(huì)略高于正常范圍,過(guò)低地控制病情反而會(huì)引起母子的甲狀腺功能低下。
3、此類患者不可使用甲狀腺攝131I檢查,更不能采用同位素治療甲亢,以免影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,如果醫(yī)生決定不得不施行手術(shù)治療,應(yīng)在懷孕4-6月為宜,且術(shù)前甲亢病情需得以控制。
4、母親需增加孕期檢查的頻率,了解胎兒的發(fā)育問(wèn)況,平時(shí)稍有異常情況應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師反映。
5、孕期中須定期測(cè)定甲狀腺受體抗體(TRAb)的濃度,如果TRAb高于正常值數(shù)倍,提示胎兒可能也將患有甲亢,以便醫(yī)師及時(shí)采取措施。