怎樣治療產(chǎn)后抑郁癥患者可以康復(fù)(怎樣治療產(chǎn)后抑郁癥患者可以康復(fù)呢)
2024-08-09
更新時(shí)間:2024-08-10 00:03:40作者:求醫(yī)網(wǎng)
妊娠期糖尿病的治療方式具體有哪些?對(duì)于很多的孕婦來(lái)說(shuō),如果在孕期不幸出現(xiàn)了妊娠期糖尿病,那么我們就應(yīng)該積極的去治療。因?yàn)橹挥斜M早的投入治療,才能更好地控制住病情發(fā)展,對(duì)于孕婦和胎兒都是有益的。本文,小編就為您詳細(xì)介紹妊娠期糖尿病的治療方式具體有哪些。
妊娠期糖尿病的治療方式具體有哪些?
1、孕期檢查:
早孕時(shí),如伴有高血壓、冠狀動(dòng)脈硬化、腎功能減退或有增生性視網(wǎng)膜病變者,則應(yīng)考慮終止妊娠。如允許繼續(xù)妊娠,妊娠期糖尿病患者應(yīng)在高危門診檢查與隨訪,孕28周前,每月檢查一次;孕28周后每2周檢查一次。每次均應(yīng)作尿糖、尿酮體、尿蛋白以及血壓和體重的測(cè)定。糖尿病孕婦一般應(yīng)在孕34~36周住院,病情嚴(yán)重,更應(yīng)提前住院。
2、飲食治療妊娠期糖尿病:
是妊娠期糖尿病的一項(xiàng)基礎(chǔ)治療,不論糖尿病屬何類型和病情輕重或有無(wú)并發(fā)癥,是否在用胰島素治療,都應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行和長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食控制。植物粗纖維:妊娠期糖尿病食譜中宜加入適量植物粗纖維如麥麩、玉米麩、南瓜粉、海藻多糖等。對(duì)輕型患者長(zhǎng)期食用可控制病情,使葡萄糖耐量試驗(yàn)(ogtt)有所改善。
3、藥物治療妊娠期糖尿?。?/strong>
妊娠期糖尿病患者大部分在妊娠期需用胰島素,其余患者單用飲食控制已足夠。口服降糖劑致畸的看法雖未肯定,但這類藥物能透過(guò)胎盤,引起嚴(yán)重的新生兒低血糖,尤其是有長(zhǎng)效作用的氯磺丙脲,故妊娠期不宜采用口服降糖劑。當(dāng)飲食控制失效時(shí),最好應(yīng)用胰島素以控制血糖水平。早孕后胰島素的用量進(jìn)行性增加,達(dá)足月時(shí)往往需增加50%~100%。妊娠期糖尿病孕婦控制血糖水平很重要,因?yàn)槿焉锲谔悄虿⊥Y酸中毒很危險(xiǎn),常致胎兒死亡,故應(yīng)使孕婦血糖水平保持接近正常又不引起低血糖。
4、產(chǎn)科處理:
(1)產(chǎn)科處理:包括整個(gè)妊娠期對(duì)胎兒和母體的監(jiān)護(hù)。妊娠期糖尿病控制良好的孕婦,妊娠的并發(fā)癥,例如先兆子癇、羊水過(guò)多和早產(chǎn)的發(fā)生率就不致升高。胎兒產(chǎn)前監(jiān)護(hù)包括腹部捫診及常規(guī)超聲測(cè)胎兒雙頂徑以了解胎兒生長(zhǎng)。在孕16周胎體用超聲檢查以除外先天性畸形。孕36周起定期作非壓迫試驗(yàn)(nst),以及進(jìn)行b超生物物理評(píng)分、多普勒測(cè)定胎兒臍血流等。計(jì)劃分娩前48小時(shí)測(cè)定l/s比值。
(2)終止妊娠的問(wèn)題:①母體方面:如妊娠期糖尿病經(jīng)治療后不能有效地被控制時(shí),或伴有先兆子癇、羊水過(guò)多、眼底動(dòng)脈硬化、腎功能減退時(shí),應(yīng)考慮終止妊娠;②胎兒方面:妊娠合并糖尿病胎兒往往在孕36~38周時(shí)死亡,因此為了使胎兒在子宮內(nèi)死亡的發(fā)生率減至最低限度,一般認(rèn)為需要在37周左右終止妊娠。有報(bào)道認(rèn)為屬于white分類a級(jí)無(wú)并發(fā)癥者可等待足月自然分娩。
(3)分娩方式:妊娠期糖尿病程度較輕,用藥后獲得控制,情況穩(wěn)定,胎盤功能良好,胎兒不過(guò)大,則可妊娠至足月,經(jīng)陰道分娩。糖尿病患者決定引產(chǎn)或經(jīng)陰道分娩者,當(dāng)產(chǎn)程達(dá)12小時(shí)應(yīng)結(jié)束分娩,除非確定在其后4小時(shí)內(nèi)能經(jīng)陰道分娩。因?yàn)楫a(chǎn)程超過(guò)16小時(shí),孕婦的糖尿病就難于控制,有發(fā)生酮癥酸中毒的可能。分娩過(guò)程中要密切觀察胎兒情況,必要時(shí)宜采用剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
如果糖尿病病史在10年以上,妊娠期糖尿病病情比較嚴(yán)重,胎兒過(guò)大,有相對(duì)性頭盆不稱,胎盤功能不良,有死胎或死產(chǎn)史,引產(chǎn)失敗者應(yīng)考慮剖宮產(chǎn)。
以上就是有關(guān)于“妊娠期糖尿病的治療方式具體有哪些”的全部介紹了。如果您對(duì)于本文的解釋還有疑問(wèn),可以到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)行咨詢和了解哦。最后,小編祝福廣大的妊娠期糖尿病患者朋友們可以早日康復(fù)哦。
此文來(lái)自網(wǎng)絡(luò),出于傳遞更多信息之目的,并不意味著贊同其觀點(diǎn)或證實(shí)其描述。文章內(nèi)容僅供參考,具體治療及選購(gòu)請(qǐng)咨詢醫(yī)生或相關(guān)專業(yè)人士。