小兒急性白血病的治療措施是(小兒急性白血病的治療措施是)
2022-12-02
更新時(shí)間:2022-07-14 06:00:35作者:admin
糖尿病患者如果血糖控制的不好不僅會(huì)遭受到高血糖給身體帶來(lái)的危害,但是如果不注重科學(xué)血糖控制的太過(guò)則就有可能出現(xiàn)低血糖的癥狀,同樣會(huì)對(duì)健康構(gòu)成危害,那么糖尿病低血糖的癥狀有哪些表現(xiàn)呢?
血糖高:對(duì)于大多數(shù)患者,空腹血糖>7.2mmol/L,非空腹血糖>10.0mmol/L就表明血糖高。
血糖低:對(duì)于非糖尿病患者,當(dāng)血糖<2.9mmol/L時(shí)可診斷為低血糖,而接受藥物治療的糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L就屬于低血糖范疇了。
由于糖尿病患者常伴有自主神經(jīng)功能障礙,影響機(jī)體對(duì)低血糖的反饋調(diào)節(jié)能力,增加發(fā)生嚴(yán)重低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。所以,我們需要在低血糖發(fā)生初期,甚至是有些患者血糖還在4.4mmol/L或5.5mmol/L水平但也出現(xiàn)了低血糖表現(xiàn)時(shí),立即采取相應(yīng)的自救措施,并進(jìn)行積極處理。
高血糖的典型表現(xiàn)是“三多一少”(多尿、多飲、多食、體重減輕);不典型表現(xiàn)有視力減退或視物模糊,傷口不易愈合,下肢麻木,皮膚瘙癢,感覺虛弱或疲憊等;患者也可能沒有什么特別感覺。
很多時(shí)候,早期低血糖癥狀并不是很明顯,主要以大腦功能失常為表現(xiàn),可出現(xiàn)舌根發(fā)麻,說(shuō)話含糊不清,答非所問(wèn);煩躁不安,走來(lái)走去不理人,意識(shí)處于模糊狀態(tài);無(wú)緣無(wú)故和人打架;平時(shí)舉止端莊,忽然衣冠不整;上午10點(diǎn)下午3點(diǎn)無(wú)辜難受、頭痛頭暈等癥狀。
低血糖的典型癥狀表現(xiàn)主要有患者會(huì)感覺到心慌,身體出汗或者有虛弱感、饑餓感,身體可出現(xiàn)不能自制的發(fā)抖、面色蒼白等癥狀,并且可伴隨有情緒緊張、易怒等癥狀。我們需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些怪異的低血糖,對(duì)防止更嚴(yán)重的腦損害十分重要,否則當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖時(shí),患者會(huì)立即陷入昏迷、神志不清的危險(xiǎn)狀態(tài)。
我們堅(jiān)信“血糖達(dá)標(biāo)治療無(wú)疑是延緩和降低糖尿病大、小血管并發(fā)癥的重要手段”,但同時(shí)不要忘記:達(dá)標(biāo)意味著有可能引起更多的低血糖,低血糖本身會(huì)增加病程較長(zhǎng)的糖尿病患者心、腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。低血糖所引起的心率加快、心律失常、心肌梗死、心臟收縮不協(xié)調(diào)等導(dǎo)致患者死亡的后果。不容忽視的另一方面是低血糖又誘發(fā)了高血糖,造成長(zhǎng)期血糖不達(dá)標(biāo)。因此說(shuō)“低血糖不僅破壞安全,也破壞達(dá)標(biāo)”并不過(guò)分。
糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)應(yīng)因人而異,降血糖治療要寬嚴(yán)有別,建議患者一天中大部分時(shí)間應(yīng)保持血糖餐前4.0~7.0mmol/L,餐后<9.0mmol/L,短暫高于這個(gè)值是可以接受的;盡量防止血糖濃度<4.0mmol/L,對(duì)于老年人可以要求非餐后血糖不小于5.5mmol/L。在病程長(zhǎng)、并發(fā)癥多的老年糖尿病的治療中有效避免低血糖會(huì)很費(fèi)周折,需要我們嚴(yán)格按照醫(yī)生要求藥物用量合理,劑量及時(shí)增減,甚至停用。