患有高血糖可以怎樣進(jìn)行控制 糖尿病高血糖如何控制
2023-06-04
更新時(shí)間:2023-05-21 00:22:22作者:求醫(yī)網(wǎng)
慢性腎功能衰竭該怎樣保守治療?慢性腎功能衰竭是一種常見(jiàn)的嚴(yán)重危害人們身體健康的疾病,目前常規(guī)采用血液凈化和腎移植治療,治療費(fèi)比較昂貴,所以多數(shù)醫(yī)生建議患者采用保守的治療方式。那么,慢性腎功能衰竭該怎樣保守治療呢,下面我們跟隨專家一起來(lái)詳細(xì)的了解一下。
正常成年人約有200萬(wàn)個(gè)以上腎單位,保證了體內(nèi)廢物的排泄、有用物質(zhì)的重吸收、體內(nèi)水分和電解質(zhì)平衡,腎小球腎炎、糖尿病等疾病可引起腎單位的損傷和廢棄。在各種慢性腎臟病早期,腎臟能夠維持正常生理功能,但正常腎單位減少到一定程度,腎臟就不能保持正常功能,這種狀態(tài)叫做慢性腎衰竭,即慢性腎功能衰竭。人類的腎單位是不能再生的,因此,我們目前就應(yīng)千方百計(jì)地阻止殘余腎單位的丟失。
保守治療慢性腎功能衰竭的適應(yīng)癥:
透析的適應(yīng)癥有:血肌酐>720umol/L(8mg/dl),血鉀>6.5mmol/L,嚴(yán)重酸中毒、重要臟器嚴(yán)重并發(fā)癥等。其實(shí),在沒(méi)有出現(xiàn)影響生命體征的并發(fā)癥時(shí),幾乎所有的患者都可以嘗試保守療法,充分的保守治療后不少病人腎功能得到顯著的改善,水電解質(zhì)和酸堿平衡可以完全恢復(fù)正常,在保守治療成功的病人多數(shù)能維持3至7年不需要血液透析,不少病人可維持10余年以上。
保守治療慢性腎功能衰竭的方法:
應(yīng)嚴(yán)格控制病人的飲食,采取低蛋白、低磷、低脂、低鹽、高必需氨基酸、高不飽和脂肪酸和足夠熱量飲食,餐中服用磷結(jié)合劑;盡量控制慢性腎衰竭的可逆因素,處理原發(fā)病、控制高血壓、糾正水電平衡紊亂、改善脂質(zhì)代謝等;提高病人生活質(zhì)量,糾正貧血,防止腎性骨病,減少心腦血管并發(fā)癥;中醫(yī)辯證治療,如活血化瘀、滋陰補(bǔ)氣、清熱解毒等。經(jīng)過(guò)合理治療,很多患者能夠長(zhǎng)期穩(wěn)定,如山東省陵縣一位患者95年出現(xiàn)腎萎縮,確診為慢性腎功能衰竭,至今病情穩(wěn)定。
上個(gè)世紀(jì)90年代,國(guó)外一些專家曾提出早期透析的觀念,認(rèn)為早期透析可減少并發(fā)癥、提高慢性腎功能衰竭的存活率,國(guó)內(nèi)醫(yī)院紛紛效法。但近幾年國(guó)外的結(jié)果顯示早期透析增加病人的肉體痛苦、加重了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、尿量提前減少,各種并發(fā)癥發(fā)生率沒(méi)有減少,遠(yuǎn)期存活率也沒(méi)有明顯提高。因此,在腎小球?yàn)V過(guò)率高于為15 ml/min/1.73m2時(shí),如果無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥,均可采用保守治療。
以上就是關(guān)于“慢性腎功能衰竭該怎樣保守治療”的詳細(xì)介紹,希望可以幫助到廣大患者朋友。慢性腎功能衰竭多發(fā)生在喝酒的人身上,所以平時(shí)要少喝酒,以免給腎臟增加負(fù)擔(dān)。
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