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水腫是怎么回事 水腫是什么原因引起的,怎么辦

更新時(shí)間:2022-07-29 09:21:19作者:admin

水腫是怎么回事 水腫是什么原因引起的,怎么辦

水腫是怎么回事?過多的液體積聚在組織間隙內(nèi)稱為水腫。水腫常較明顯地表現(xiàn)在眼皮、面部、陰囊及下肢,久病臥床者表現(xiàn)在臀部和腰部。水腫部位的皮膚發(fā)緊、腫脹、嚴(yán)重者皮膚發(fā)亮,甚至滲水。一起來了解下水腫是哪些原因?qū)е碌陌伞?p>

導(dǎo)致水腫主要因素

導(dǎo)致水腫的主要因素包括以下5個(gè)方面:

(1)鈉與水的潴留,如繼發(fā)性醛固酮增多癥;

(2)毛細(xì)血管濾過壓升高,如右心功能不全;

(3)毛細(xì)血管通透性增高,如急性腎炎;

(4)血漿膠體滲透壓降低,如血清白蛋白減少;

(5)淋巴回流受阻,如絲蟲病等。

根據(jù)水腫范圍,可以將水腫分為全身性水腫和局限性水腫兩大類,這兩大類水腫,不同的癥狀,不同的病因。

全身性水腫

全身性水腫,指全身組織間隙均有過多的液體積聚,大多由心臟病、腎臟病、肝臟病及內(nèi)分泌疾病所致;有一點(diǎn)必須注意,全身性水腫剛開始時(shí),液體彌漫而均勻理分布在身體各個(gè)部位,外表可能看不出水腫,而僅表現(xiàn)為體重的增加;此時(shí),應(yīng)及時(shí)測(cè)量體重,以明確有無液體的積聚。

全身性水腫又可以分為以下幾類:

心源性水腫

各種心臟病都有可能引起心臟功能衰竭,從而使靜脈血流瘀滯,靜脈壓及毛細(xì)血管內(nèi)壓升高而引起水腫。心原性水腫一般發(fā)生較慢,最先見于人體下垂部位,如踝部、下肢,勞累后明顯,休息后減輕,以后水腫逐漸加重并向上蔓延(半臥位時(shí)水腫首先出現(xiàn)于腰骶部、外陰部),嚴(yán)重者可遍及全身或伴有胸腔、腹腔積液。另外,當(dāng)心包病變時(shí),可使心臟舒張受阻,造成靜脈血回流障礙而產(chǎn)生水腫。

腎源性水腫

急性腎炎時(shí)由于腎小球?yàn)V過功能減退和全身毛細(xì)血管通透性增加,鈉和水潴留而產(chǎn)生水腫。此類水腫早期只是清晨起床后眼險(xiǎn)及面部水腫,以后迅速發(fā)展為全身性水腫。其分布與體位關(guān)系不大,可為輕度或中度水腫。怨慢性腎炎腎綜合征時(shí),由于尿中丟失大量蛋白質(zhì),血漿膠體滲透壓降低,可呈中度或重度的全身性水腫。

肝原性水腫

主要由于肝功能減退,制造血漿蛋白的能力下降,造成低蛋白血癥而便血漿膠體滲透壓降低,滅活醛固酮能力減退,以致發(fā)生繼發(fā)性醛固酮增多而引起水鈉潴留,門靜脈壓力增高等因素所致。其特點(diǎn)是發(fā)生緩慢,常先見于踝部,逐漸向上蔓延,而頭面部及上肢常無水腫。

營(yíng)養(yǎng)性水腫

常見于饑餓、慢性消耗性疾病(如惡性腫瘤、結(jié)核、嚴(yán)重貧血等)。常為全身性,發(fā)展較慢,主要由于血漿白蛋白及維生素缺乏所引起。

內(nèi)分泌及代謝性水腫

可見于腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥或長(zhǎng)期大量服用腎上腺皮質(zhì)激素后,引起原發(fā)性醛固酮增多癥等疾患,但水腫不為主要癥狀,且僅為下肢或顏面的輕度水腫。粘掖性水腫的特點(diǎn)為指壓后皮膚不產(chǎn)生明顯的凹陷,常同時(shí)伴有皮膚蒼黃、干燥、毛發(fā)脫落、反應(yīng)遲鈍及中等程度的貧血,主要由各種原因所致的甲狀腺素缺乏所致。另外婦女經(jīng)前緊張綜合征也可見有全身輕度或中度浮腫。多伴有煩躁、易怒、失眠;頭痛、懶散、易疲乏等癥狀,水腫多于經(jīng)前7~10天出現(xiàn),月經(jīng)來潮后消退。

局限性水腫

局限性水腫指局部組織間隙有液體積聚,幾乎都是局部病變所致。局部靜脈、淋巴回流受阻或毛細(xì)血管通透性增加,如栓塞性靜脈炎、絲蟲病所致的皮腫、局部炎癥、創(chuàng)傷或過敏等。

體質(zhì)性水腫

長(zhǎng)期站立或坐著工作、精神壓力引發(fā)的荷爾蒙失調(diào)、飲食太咸等,或服用特殊藥物,都可能使靜脈循環(huán)不佳,導(dǎo)致局部出現(xiàn)體質(zhì)性的水腫。體質(zhì)性水腫是最常見的水腫,尤其以女性為多。

有些女人在電腦面前坐的時(shí)候一長(zhǎng),四肢往往容易出現(xiàn)麻痹或者水腫,這很可能是因?yàn)轭i椎問題引起的。另一些人在睡眠不足時(shí)也會(huì)有水腫,不過這種睡眠引起的水腫,一般在起床后數(shù)小時(shí)內(nèi)會(huì)自行退去。比較常見的現(xiàn)象是早上起床時(shí)并無水腫,可到了下午就會(huì)覺得腿腳有腫脹感。

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