肱骨肌管解剖圖 肱骨肌管解剖圖譜
2023-08-14
更新時間:2023-08-14 00:29:51作者:佚名
(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)
摘要:一位73歲女性患者,因半年前患者左側(cè)面部長一處新生物,自己不知道什么原因也一直未見好轉(zhuǎn),于是來到我院進(jìn)行求診。經(jīng)過科室的判斷以及專科檢查,最終確診患者屬于皮膚鱗狀細(xì)胞癌,并收入我院準(zhǔn)備手術(shù)進(jìn)行根治性治療。手術(shù)結(jié)束后,患者未訴特殊不適,在恢復(fù)良好的情況下,最終同意家屬請求同意患者出院回家休養(yǎng),并囑咐患者家屬不能給患者吃辛辣刺激性食物,手術(shù)傷口也要及時消毒處理。
【基本信息】女性,73歲
【疾病類型】皮膚鱗狀細(xì)胞癌
【就診醫(yī)院】鄂州市中心醫(yī)院
【就診時間】2022年9月
【治療方案】住院完善術(shù)前檢查后擬行手術(shù)根治性切除
【治療周期】住院治療4天
【治療效果】皮膚新生物成功根治性切除
一、初次面診
2022年的9月份,我接診了一位73歲的女性患者,當(dāng)時她的家人也在身邊陪同。經(jīng)了解得知患者本人半年前患者左側(cè)面部長一處新生物,在家中未做特殊治療,上述新生物逐漸增大,并且查閱病史后得知患者前幾日來過我院門診進(jìn)行過診治,就醫(yī)后行病理檢查后提示皮膚鱗狀上皮重度異型增生、疑似癌變,當(dāng)時以面部皮膚惡性腫瘤收住院治療。經(jīng)過科室進(jìn)行專科檢查發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)頜面部可見一處紅褐色斑塊,上述皮損中央破潰,其上附有漿痂,根據(jù)我多年臨床診治經(jīng)驗(yàn),此種情況需要及時加以手術(shù)治療才能避免病損細(xì)胞擴(kuò)散,最終我根據(jù)這一次??茩z查結(jié)果判斷患者屬于“皮膚鱗狀細(xì)胞癌”,并收入我院準(zhǔn)備行手術(shù)治療。
二、治療經(jīng)過
患者入院以后,我為患者完善了術(shù)前檢查,包括血凝五項(xiàng)、術(shù)前五項(xiàng)、常規(guī)心電圖等各項(xiàng)檢查,最后排除了患者的手術(shù)風(fēng)險。在得到家屬以及患者本人同意后,我科室為患者進(jìn)行局部麻醉,成功后開始進(jìn)行左側(cè)頜面部皮膚病損根治性切除手術(shù)進(jìn)行治療。手術(shù)全程很成功,患者術(shù)后未發(fā)現(xiàn)異常癥狀出現(xiàn),我在對患者進(jìn)行消毒處理后,使用絲線對手術(shù)切口單純縫合,并再次消毒,然后用無菌紗布包扎傷口。術(shù)后我送患者回到病房,并時刻觀察患者的生命體征以及傷口恢復(fù)情況,以免出現(xiàn)異?,F(xiàn)象或者傷口感染不能被及時發(fā)現(xiàn)。
三、治療效果
直到患者住院的第4天,那天患者的家屬找到我,想要為患者辦理出院回家修養(yǎng),問我現(xiàn)在患者的情況怎么樣,具不具備出院資格,患者及患者家屬要求出院。于是我到患者病房準(zhǔn)備為患者進(jìn)行查體檢查以及??茩z查?;颊呶丛V手術(shù)傷口疼痛不適,體溫正常,神志清楚,心肺腹檢查未見明顯異常,四肢活動自如,并且左側(cè)面部傷口干燥未見滲液,傷口周圍皮膚未見紅暈,皮瓣血運(yùn)良好,之前的皮膚新生物已經(jīng)消除。鑒于檢查結(jié)果并無明顯異常,最后予以患者出院。
四、注意事項(xiàng)
患者家屬在帶患者離開醫(yī)院時,我上前囑咐他們,回家后要注意患者傷口處的衛(wèi)生,盡量用酒精棉去清洗周圍皮膚,這樣可以避免出現(xiàn)感染的情況,同時還要對手術(shù)傷囗進(jìn)行定期消毒,也要嚴(yán)格避水。另外,飲食上也要注意不能吃辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,也不能飲酒,以免不利于傷口愈合,而且也很可能出現(xiàn)感染的情況。最后,出院以后如果恢復(fù)期間有任何不適要立即就醫(yī),還要記得在2022.9.26來我院門診復(fù)診并進(jìn)行拆線。家屬記下了我的囑咐,于是帶著患者離開醫(yī)院回家去休養(yǎng)了。
五、個人感悟
皮膚鱗狀細(xì)胞癌具體的發(fā)病原因并不明確,常發(fā)生于某些皮膚病的癌前疾病的基礎(chǔ)上,或由各種癌前期疾病演變而來,少數(shù)患者都是原發(fā)性的。但是這種疾病,如果及時手術(shù)切除病損部位,通常可以阻斷癌細(xì)胞的擴(kuò)散,避免病情的進(jìn)一步發(fā)展。所以,在此建議廣大患者們,如果面部或其他部位出現(xiàn)不明原因的新生物,并表現(xiàn)為紅色硬結(jié),邊界不清,要及時到醫(yī)院就診,不要拖延,以免耽誤病情或病情惡化,錯過較好的治療時期。
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