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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：一位32歲男性患者因3年前左側(cè)腰部無明顯誘因長一處包塊并伴有瘙癢不適，一直未見好轉(zhuǎn)，近日來到我院進(jìn)行檢查以及復(fù)診，最后經(jīng)過科室研究以及診斷結(jié)果，判斷患者屬于皮膚纖維肉瘤，并收入我院準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)結(jié)束后，患者包塊成功切除，并未發(fā)現(xiàn)其他異常，于是住院觀察5天后予以患者出院，并建議患者出院后每日或隔日進(jìn)行傷口消毒和換藥，同時(shí)傷囗要嚴(yán)格避水，并在術(shù)后兩周抽時(shí)間來我院拆線。

【基本信息】男性，32歲

【疾病類型】皮膚纖維肉瘤

【就診醫(yī)院】鄂州市中心醫(yī)院

【就診時(shí)間】2022年3月

【治療方案】住院完善術(shù)前檢查后于第二日行手術(shù)治療

【治療周期】住院治療5天

【治療效果】腰部皮膚包塊成功切除，無術(shù)后副作用

一、初次面診

患者是一位32歲男性，剛接觸患者時(shí)，他遞給了我一份病史，并且根據(jù)與患者溝通得知其3年前左側(cè)腰部無明顯誘因長一處包塊伴有瘙癢不適，于2022.3.7在鄂州市中醫(yī)院行手術(shù)切除后做病理檢查提示隆突性皮膚纖維肉瘤。近幾日來過我院就醫(yī)后以皮膚惡性腫瘤收住院進(jìn)行過治療，今為進(jìn)一步治療，來到我科室。隨后我對患者進(jìn)行了?？茩z查，發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)臀部可見一處橫向長約5cm手術(shù)縫合傷口，周邊皮下組織質(zhì)韌，局部有壓痛不適，最后經(jīng)過彩超檢查發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)臀部皮下存在實(shí)質(zhì)性包塊，后經(jīng)過科室討論，初步以“皮膚惡性腫瘤”為初步診斷收入我院準(zhǔn)備進(jìn)行下一步治療。

二、治療經(jīng)過

患者入院后便給予相關(guān)檢查，其中核磁共振結(jié)果可見左側(cè)臀部皮膚增厚伴皮下脂肪層內(nèi)異常信號，考慮為腫瘤性病變可能。于是我結(jié)合患者無手術(shù)禁忌癥，提議進(jìn)行手術(shù)治療，以便手術(shù)切除后再進(jìn)行腫瘤科會(huì)診也能明確診斷。在得到患者本人同意后，于第二日開始施行手術(shù)。手術(shù)過程中主要是在局麻下行左側(cè)臀部皮膚病損根治性切除術(shù)+滑動(dòng)皮瓣移植術(shù)，術(shù)中患者出血量較少，術(shù)后未表述特殊不適，于是安返病房給予止血藥物治療并且為患者的傷口換藥處理?；颊咝g(shù)后傷口未見異常，在腫瘤科會(huì)診以后，最終明確診斷，確診為皮膚纖維肉瘤，告知患者目前并沒有病損部位轉(zhuǎn)移的可能性，先行住院觀察傷口恢復(fù)情況，如無異常，即可回家休養(yǎng)。

三、治療效果

患者自手術(shù)以后，住院觀察第5天，并未發(fā)現(xiàn)明顯異常，今日準(zhǔn)備為患者進(jìn)行病情評估，于是我到患者病房進(jìn)行了查體以及?？茩z查。檢查可見患者生命體征平穩(wěn)，心肺腹檢查未見明顯異常，左側(cè)腰部及臀部活動(dòng)由于手術(shù)傷口原因受限，其余肢體活動(dòng)自如。專科情況為：傷口換藥可見傷口敷料少量滲液，擠壓傷口周圍皮膚未見滲液，傷口周圍皮膚未見紅腫，皮膚血運(yùn)良好未見瘀斑及紫癜，一開始的腰部皮膚包塊也已經(jīng)消失，說明病情恢復(fù)良好，予以出院。

四、注意事項(xiàng)

患者在離開醫(yī)院前，我囑咐患者回家后要注意飲食，由于手術(shù)傷口還未完全愈合，所以飲食上不能吃辛辣刺激性的食物，以免傷口發(fā)生感染，可以吃些富含膳食纖維的食物，對傷口的恢復(fù)會(huì)有所幫助。另外要記得出院后每日或隔日進(jìn)行傷口消毒換藥，傷囗要嚴(yán)格避水，否則水中的微生物以及細(xì)菌很可能通過裂開的傷口侵蝕皮膚內(nèi)部造成感染的情況。若傷口出現(xiàn)紅腫疼痛或滲液時(shí)，這說明已經(jīng)發(fā)生感染情況，此時(shí)應(yīng)該立即復(fù)診。此外，還囑咐了患者出院后兩周抽時(shí)間來我院拆線，患者表示謹(jǐn)記并向我道謝，后面開心地離開醫(yī)院回家去休養(yǎng)了。

五、個(gè)人感悟

皮膚纖維肉瘤的典型癥狀為皮損部位緩慢生長的圓形或者卵圓形或者是堅(jiān)實(shí)的結(jié)節(jié)，表面平滑粗糙，治療上一般不需要特殊治療，必要時(shí)可以手術(shù)切除，并且進(jìn)行組織病理學(xué)檢查，這樣可以排除擴(kuò)散的可能性。文中的患者幸好及時(shí)就診，并完善各項(xiàng)檢查以及診斷，最終及時(shí)治療疾病，住院也是僅有5天，病情恢復(fù)比較理想。因此在這里建議大家，皮膚纖維肉瘤其實(shí)并沒有那么可怕，如果出現(xiàn)可以及時(shí)到醫(yī)院就診，以便醫(yī)生針對具體情況及時(shí)采取措施治療，從而改善病情。

此文出于傳遞更多信息之目的，并不意味著贊同其觀點(diǎn)或證實(shí)其描述。文章內(nèi)容僅供參考，具體治療及選購請咨詢醫(yī)生或相關(guān)專業(yè)人士。