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肝癌發(fā)展到一定程度就會(huì)產(chǎn)生腹水。肝癌即肝臟惡性腫瘤，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。腹水一般指腹腔積液。正常狀態(tài)下，人體腹腔內(nèi)有少量液體，一般少于200ml，對(duì)腸道蠕動(dòng)起潤(rùn)滑的作用。在病理狀態(tài)下都有可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體量增加，超過(guò)200ml時(shí)稱為腹腔積液。

1、原發(fā)性肝癌

原發(fā)性肝癌的病因和發(fā)病機(jī)制尚未確定。但原發(fā)性肝癌與肝硬化、病毒性肝炎以及黃曲霉素等化學(xué)致癌物質(zhì)和環(huán)境因素有關(guān)。原發(fā)性肝癌患者主要的臨床表現(xiàn)有肝區(qū)疼痛、肝大、肝癌轉(zhuǎn)移癥狀、消化道系統(tǒng)癥狀，如肝區(qū)疼痛多為持續(xù)性鈍痛、刺痛或脹痛；肝大呈進(jìn)行性，質(zhì)地堅(jiān)硬；肝癌逐漸發(fā)生肺、骨、腦轉(zhuǎn)移；部分患者可伴惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。原發(fā)性肝癌的常見(jiàn)體征中，晚期時(shí)產(chǎn)生的腹水較為常見(jiàn)，腹水為草黃色或血色，其多數(shù)是在肝硬化的基礎(chǔ)上合并門靜脈或肝靜脈癌栓所致的。對(duì)于原發(fā)性肝癌，手術(shù)是主要的治療方法，如肝癌切除、肝移植術(shù)等。

2、繼發(fā)性肝癌

繼發(fā)性肝癌又稱轉(zhuǎn)移性肝癌，人體全身各部位發(fā)生的惡性腫瘤，都可以通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肝臟部位，鄰近器官的腫瘤甚至直接浸潤(rùn)肝臟。當(dāng)患者體內(nèi)癌腫個(gè)數(shù)不多、體積不大時(shí)，繼發(fā)性肝癌常以其他器官的原發(fā)性癌腫所引起的癥狀為主要表現(xiàn)。繼發(fā)性肝癌患者在晚期時(shí)也會(huì)逐漸產(chǎn)生較多的腹水，需要通過(guò)抽腹水來(lái)治療。如僅為孤立的轉(zhuǎn)移灶或者多發(fā)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)局限于肝臟一葉，原發(fā)癌灶又可切除者，可與原發(fā)性癌腫同期或二期手術(shù)切除。

對(duì)于肝癌，還應(yīng)進(jìn)行靶向藥物治療，可遵醫(yī)囑使用索拉非尼、侖伐替尼等，這些靶向藥物皆含有抗血管生成和抑制腫瘤細(xì)胞增殖的作用。肝癌患者應(yīng)注意休息，嚴(yán)格禁酒精及不必要的藥物，有乙肝或丙肝的患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，注意乙肝丙肝的防治，家屬應(yīng)給予患者心理支持，減少患者的不良情緒。

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