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2022-12-03
更新時(shí)間:2022-05-18 04:42:48作者:未知
省醫(yī)療保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實(shí)施意見(jiàn)》從統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、適應(yīng)人口流動(dòng)的角度,提出優(yōu)化醫(yī)保公共管理服務(wù)的四項(xiàng)改革舉措。
新變化:
一是提升醫(yī)療保障公共服務(wù)水平
將推動(dòng)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算;推動(dòng)實(shí)現(xiàn)跨統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)“省內(nèi)通辦”、“川渝通辦”和“跨省通辦”;推動(dòng)實(shí)現(xiàn)高頻政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)全流程、全環(huán)節(jié)網(wǎng)上辦理。同時(shí),進(jìn)一步加強(qiáng)全省醫(yī)保窗口建設(shè)和隊(duì)伍建設(shè),全面實(shí)行“好差評(píng)”制度,推動(dòng)各地醫(yī)保部門(mén)為群眾提供便捷、優(yōu)質(zhì)、舒心的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。
二是推進(jìn)信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)
重點(diǎn)要建設(shè)全省統(tǒng)一的新醫(yī)保信息系統(tǒng)。計(jì)劃今年底完成新系統(tǒng)主體建設(shè),爭(zhēng)取明年正式上線(xiàn)運(yùn)行。新系統(tǒng)采用了云平臺(tái)、中臺(tái)、區(qū)塊鏈、AI、人工智能等新技術(shù),全面用于醫(yī)保線(xiàn)上線(xiàn)下各類(lèi)業(yè)務(wù),更多“指尖醫(yī)保”、“無(wú)感醫(yī)?!钡刃碌姆?wù)方式和渠道,將為參保群眾提供更加優(yōu)質(zhì)滿(mǎn)意的醫(yī)保服務(wù)。新系統(tǒng)的上線(xiàn),將實(shí)現(xiàn)全省醫(yī)保信息互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)有序共享,徹底解決醫(yī)保信息系統(tǒng)過(guò)去的孤島化、碎片化問(wèn)題;將全面貫通醫(yī)院、藥店的信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)相關(guān)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)匯聚,為醫(yī)?;鸨O(jiān)督監(jiān)管提供有力支撐;相關(guān)部門(mén)加強(qiáng)數(shù)據(jù)共享,共同聚焦“三醫(yī)”改革,助力全省醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
三是加強(qiáng)經(jīng)辦能力建設(shè)
四川省將加大對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和經(jīng)辦隊(duì)伍建設(shè),在經(jīng)辦服務(wù)硬件和軟件上下功夫,進(jìn)一步提升為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的能力和水平。目前,四川省醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了省、市、縣三級(jí)全覆蓋。下一步,為進(jìn)一步方便群眾就近辦理業(yè)務(wù),將推動(dòng)醫(yī)保業(yè)務(wù)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))下沉,實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)保網(wǎng)格化服務(wù)管理全覆蓋。
四是推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)創(chuàng)新
將支持引入社會(huì)力量參與醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),推動(dòng)形成共建共治共享的醫(yī)保治理格局。重點(diǎn)是完善激勵(lì)約束機(jī)制,規(guī)范與商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)辦合作;充分利用高校、科研院所、醫(yī)院等機(jī)構(gòu)優(yōu)勢(shì)資源,為醫(yī)保發(fā)展提供決策支持和技術(shù)支撐作用;建立區(qū)域醫(yī)保管理協(xié)作機(jī)制,實(shí)現(xiàn)緊密的公共服務(wù)和基金監(jiān)管,進(jìn)一步提高醫(yī)保治理水平。