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2022-12-03
更新時間:2022-06-24 10:21:14作者:未知
狂犬病,一旦發(fā)病幾乎100%死亡,雖然狂犬病病死率極高,但也是最容易預(yù)防的傳染病之一。
1、已經(jīng)準備去醫(yī)院接種疫苗,還要自己先處理傷口嗎?
傷口處理越及時,清除侵入傷口的病毒的效果就會越好,因此不管傷者是否準備去醫(yī)院進行處理,在暴露(即被貓、狗等動物抓傷、咬傷,被其舔了唇、眼、肛門等黏膜,或舔了破損的皮膚等)后,第一時間先處理傷口都是非常重要的。
2、過了24(或72)小時才去接種疫苗,還有用嗎?
原則上越早接種越好,越早處理,發(fā)病風險越小。如果確實因某些原因沒能及時接種,只要沒發(fā)病,都應(yīng)該趕緊去接種。
3、剛打狂犬疫苗沒多久又被狗咬,怎么辦?
只要被狗、貓抓咬傷,都要馬上規(guī)范處理傷口(包括清洗、消毒等)。至于是否要接種狂犬疫苗和/或注射被動免疫制劑,要看具體情況。如果再次被咬傷是發(fā)生在:
免疫接種過程中:要繼續(xù)按原有程序完成全程接種,不需加大劑量;
全程免疫后半年內(nèi):一般不需要再次接種;
全程免疫后半年到1年內(nèi):應(yīng)于第0和3天各接種1劑疫苗;
1-3年內(nèi):應(yīng)于第0、3、7天各接種1劑疫苗;
超過3年:應(yīng)當再次全程接種疫苗。
注意:狂犬疫苗是有時效性的,并不能終身免疫。
被貓狗抓咬傷,一定要及時就醫(yī)并保存好病歷。如果打完疫苗不久又被咬傷,建議一定要帶上病歷請醫(yī)生判斷是否需要重新接種。
4、孩子被狗咬傷,當天正好要打計劃免疫疫苗,怎么辦?
目前研究未發(fā)現(xiàn)狂犬病疫苗和其它疫苗(包括兒童計劃免疫疫苗)同期使用會對免疫效果產(chǎn)生相互影響,接種狂犬疫苗期間可以按正常免疫程序接種其他疫苗。
如家長仍有疑慮,基于狂犬病的高致死性,應(yīng)優(yōu)先考慮接種狂犬病疫苗。
5、孕婦被狗咬傷后要不要接種疫苗?會不會對胎兒有危害?
由于狂犬病是致死性疾病,因此其預(yù)防處置手段沒有禁忌癥!孕婦被貓、狗等抓咬后,也應(yīng)該盡快接受包括人用狂犬疫苗在內(nèi)的處置措施。
目前研究表明,合格的狂犬疫苗不會對孕婦產(chǎn)生不良影響,也不會影響胎兒??袢呙鐬闇缁畈《疽呙?,滅活病毒不能通過胎盤屏障,不會導致胎兒出現(xiàn)異常;目前國內(nèi)外開展的研究均未發(fā)現(xiàn)狂犬疫苗引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或致畸現(xiàn)象。
6、吃了被狗舔過的食物要不要接種狂犬疫苗?
雖說理論上存在一定的感染風險(前提是食物被帶狂犬病毒的狗舔后,馬上被你吃了,理論上可以通過口腔粘膜進入人體而引起感染),但目前還沒見過吃了被狗舔的食物而導致發(fā)病的報道,世衛(wèi)組織關(guān)于狂犬病的相關(guān)資料中,也沒有因為吃了被狗舔過的食物而導致人狂犬病的記錄。
7、打過疫苗的狗咬傷還要不要接種狂犬疫苗?
要!因為動物接種狂犬疫苗后,保護率并非100%,仍可能存在攜帶狂犬病毒的情況,所以被打過狂犬疫苗的狗咬傷后,還需要規(guī)范接種狂犬疫苗。
但這并不代表貓狗等寵物不用注射疫苗,按規(guī)定注射可以有效防止病毒在動物間流行和傳染,降低人類被攜帶病毒的動物咬傷的概率。
8、十日觀察法在我國適用嗎?
“十日觀察法”是由世衛(wèi)組織提出的,即對咬人的貓、狗等動物隔離觀察十天,在此期間如果動物不發(fā)病死亡,被咬傷的人可以不再進行免疫注射。
其主要作用是判斷貓、狗等動物是否患有狂犬病,以消除被咬者的“恐狂”心理,減少擔憂。
需強調(diào)的是:
“十日觀察法”≠觀察動物十天后再決定是否接種疫苗
“十日觀察法”有一系列前提:
僅限于家養(yǎng)動物,且有2次狂犬疫苗免疫接種史。
需評估眾多因素,如所在地狂犬病流行情況、傷口類型、暴露嚴重程度等。
“十日觀察”不是什么都不做,而是推薦立即接種疫苗,如果10日內(nèi)咬人動物沒有發(fā)病死亡,才可終止后續(xù)疫苗注射。
此外,“十日觀察法”對于10天后動物仍存活,也建議繼續(xù)全程接種,因為如按“2-1-1”程序接種,10天后只剩1針疫苗;按5針程序也只剩2針。全程接種的話,如果再次暴露,則只需按再次暴露程序接種,不用按首次暴露來處置。