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　　一、住院

　　 《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外就診審批表》、出院小結(jié)、住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單及有效原始機(jī)打發(fā)票;

　　二、門(mén)診：

　　1. 門(mén)診大?。?/strong>

　　(1)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診大病申請(qǐng)表》;

　　(2)門(mén)診大病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)科出具的《疾病診斷證明書(shū)》原件;

　　(3)相關(guān)病種的病理報(bào)告、出院小結(jié)等原件及復(fù)印件。

　　2. 門(mén)診慢性?。?/strong>

　　(1)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢性病申請(qǐng)表》;

　　(2)門(mén)診慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)科出具的《疾病診斷證明書(shū)》原件;

　　(3)相關(guān)病種的病理報(bào)告、出院小結(jié)原件及復(fù)印件;

　　(4)一年來(lái)(病史至少滿12個(gè)月)的相關(guān)病種門(mén)診病歷及檢查報(bào)告單原件和復(fù)印件。

　　注：其中慢性心功能不全、腎病綜合癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病需提供最近一年的住院材料

　　三、報(bào)銷(xiāo)比例

　　憑上述相關(guān)材料于出院后本年度內(nèi)到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按有關(guān)規(guī)定辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。