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　　市政府辦公室印發(fā)《淄博市全面推進生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施方案》于去年12月底前實現(xiàn)兩項保險參保同步登記、統(tǒng)一基金征繳和管理、統(tǒng)一醫(yī)療服務管理、統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務，確保職工生育期間的生育保險待遇不變，確保制度可持續(xù)。主要內(nèi)容規(guī)定如下：

　　1、明確參保比例、繳費基數(shù)

　　按照用人單位參加生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費比例之和確定用人單位新的職工基本醫(yī)療保險繳費比例，機關(guān)事業(yè)單位生育保險繳費比例確定為0.2％。原兩項保險繳費基數(shù)不一致的，統(tǒng)一按醫(yī)療保險繳費基數(shù)核定新的繳費基數(shù)。

　　2、生育保險待遇享受，涉及三方面

　　第一，職工享受生育保險待遇應符合計劃生育政策要求，按照《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定的生育醫(yī)療費用和生育津貼支付，所需資金從職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金中支付。其中，機關(guān)事業(yè)單位職工不享受生育津貼待遇，生育期間工資按照原渠道發(fā)放。

　　第二，職工生育津貼按照《女職工勞動保護特別規(guī)定》《山東省女職工勞動保護辦法》和《山東省人口與計劃生育條例》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，增加的產(chǎn)假、護理假，視為出勤，工資照發(fā)，福利待遇不變，生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)，生育津貼和工資不重復享受。

　　第三，參加生育保險男職工的未就業(yè)配偶，符合計劃生育政策規(guī)定生育且未享受生育醫(yī)療費待遇的，按照淄博市規(guī)定的職工生育醫(yī)療費標準的50%享受生育補助金。

　　3、規(guī)范享受條件，保障生育保險待遇

　　用人單位按國家、省、市相關(guān)規(guī)定參加職工基本醫(yī)療保險并按時足額繳納醫(yī)保費的，其職工享受生育醫(yī)療費用待遇執(zhí)行淄博市醫(yī)療費用免責期政策。連續(xù)足額繳費不滿1年的，待用人單位連續(xù)為職工足額繳納醫(yī)療保險費用滿1年后，由醫(yī)療保險基金補支職工生育津貼。

　　4、調(diào)整大額醫(yī)療費救助基金籌集標準，提高職工醫(yī)保待遇

　　職工大額醫(yī)療費救助基金籌集標準由2017年度的每人188元提高到218元，對于已建立個人賬戶的，此項費用年初從其個人賬戶資金中扣除，未建立個人賬戶的人員，由個人繳納。職工大額醫(yī)療費救助基金最高支付限額由42萬元提高到50萬元，職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額由9萬元提高到12萬元，9萬元至12萬元部分自負比例為10%，退休人員減半。

　　生育保險和職工基本醫(yī)療保險兩保險合并，有利于強化基金共濟能力，提升管理綜合效能，降低管理運行成本。