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（原標(biāo)題：江西吉水殺醫(yī)案兇犯曾某升被執(zhí)行死刑）

5月12日，紅星新聞?dòng)浾邚慕魇〖彩兄屑壢嗣穹ㄔ韩@悉，“吉水殺醫(yī)案”兇犯曾某升已于日前被執(zhí)行死刑。

2021年1月26日，江西吉安市吉水縣人民醫(yī)院發(fā)生一起傷醫(yī)事件。醫(yī)生胡某云在病房查房過程中被曾某升刺傷，后經(jīng)搶救無效去世。

同年9月，吉安中院判決被告人曾某升犯故意殺人罪，判處死刑，剝奪政治權(quán)利終身，同時(shí)賠償附帶民事訴訟原告人經(jīng)濟(jì)損失19.7萬余元。

一審宣判后，曾某升以量刑過重為由提出上訴。其本人及辯護(hù)人提出該案發(fā)生與被害人診療過錯(cuò)有因果關(guān)系，被害人對案件引發(fā)具有過錯(cuò)等辯護(hù)理由。據(jù)悉，被害人家屬拒絕接受賠償，堅(jiān)決要求法院判處曾某升死刑。

2021年12月28日，江西高院作出二審裁定，駁回被告人曾某升的上訴，維持死刑原判，并報(bào)請最高法核準(zhǔn)。

2023年2月28日，最高人民法院作出刑事裁定：核準(zhǔn)江西省高級人民法院（2021）贛刑終249號維持第一審以故意殺人罪判處被告人曾某升死刑，剝奪政治權(quán)利終身的刑事裁定。

最高人民法院刑事裁定

裁定書顯示，最高人民法院經(jīng)復(fù)核確認(rèn)：2020年1月17日下午，被告人曾某升因胸悶、乏力等癥狀到江西省吉水縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，接診醫(yī)生趙某明（被害人，時(shí)年57歲）經(jīng)診療后，以“高血壓病3級、心動(dòng)過速病因待查”建議住院治療。

當(dāng)天17時(shí)許，曾某升辦理了入院手續(xù)，接班醫(yī)生胡某云(被害人，歿年39歲)根據(jù)曾某升門診和入院檢查情況，為曾某升開具了長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑。醫(yī)院還向曾某升親屬下達(dá)了病重通知書。

同年1月24日，曾某升病情好轉(zhuǎn)出院。住院期間，曾某升認(rèn)為胡某云沒有及時(shí)打印動(dòng)態(tài)心電圖報(bào)告，且對其病情描述過重而產(chǎn)生不滿。后曾某升又先后到江西省吉安市中心人民醫(yī)院、吉安市第三人民醫(yī)院就診。

同年4月20日，曾某升到吉水縣人民醫(yī)院找胡某云、趙某明，要求打印動(dòng)態(tài)心電圖報(bào)告，因報(bào)告結(jié)果顯示并無明顯異常，加深了對胡某云、趙某明的不滿。后曾某升因?qū)ψ陨斫】禒顩r過度擔(dān)憂等原因，更加深了對胡某云的怨恨。同年12月，曾某升產(chǎn)生報(bào)復(fù)殺害胡某云的念頭。

2021年1月26日8時(shí)許，曾某升攜帶匕首和屠宰刀到吉水縣人民醫(yī)院。9時(shí)許，曾某升見胡某云正在908號病房查房，便進(jìn)入該病房，持匕首朝胡某云頸部連捅二刀，胡某云倒在病床上，曾某升又持匕首朝胡某云胸部連刺二刀。

在醫(yī)護(hù)人員及病患家屬的制止下，曾某升離開908號病房。在908號病房門口，曾某升遇見聞?dòng)嵍鴣淼内w某明，遂持匕首追刺趙某明，刺中趙某明左肩部、頸部，致趙某明輕微傷。

經(jīng)鑒定，胡某云因頸部血管及重要臟器被銳器刺破致大出血，經(jīng)搶救無效死亡。

最高人民法院認(rèn)為，被告人曾某升因醫(yī)患糾紛而報(bào)復(fù)行兇，故意非法剝奪他人生命，其行為已構(gòu)成故意殺人罪。犯罪手段殘忍，致一人死亡、一人輕微傷，情節(jié)、后果嚴(yán)重，在醫(yī)院對治病救人的醫(yī)護(hù)人員當(dāng)眾行兇，社會影響極其惡劣，應(yīng)依法懲處。

裁定書顯示，對于辯護(hù)人提出的“被害人及所在醫(yī)院存在過度治療等過錯(cuò)”“原審法院審判程序不合法的意見與刑事訴訟法的有關(guān)規(guī)定不符”等意見，最高法未予采納。法院判定，曾某升在實(shí)施犯罪行為時(shí)具有完全刑事責(zé)任能力。

最高人民法院認(rèn)為，第一審判決、第二審裁定認(rèn)定的事實(shí)清楚，證據(jù)確實(shí)、充分，定罪準(zhǔn)確，量刑適當(dāng)，審判程序合法。依照《中華人民共和國刑事訴訟法》第二百四十六條、第二百五十條和《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國刑事訴訟法〉的解釋》第四百二十九條第(一)項(xiàng)的規(guī)定，裁定核準(zhǔn)江西省高級人民法院(2021)贛刑終249號維持第一審以故意殺人罪判處被告人曾某升死刑，剝奪政治權(quán)利終身的刑事裁定。

紅星新聞?dòng)浾?李文滔

此前報(bào)道：

江西吉水殺醫(yī)案二審維持死刑原判：醫(yī)院不存在過度醫(yī)療

1月14日，紅星新聞?dòng)浾攉@悉，2021年12月28日，江西高院對“江西吉水殺醫(yī)案”作出二審裁定，駁回被告人曾某升的上訴，維持死刑原判，并報(bào)請最高法核準(zhǔn)。

二審判決書

去年1月26日，江西吉安市吉水縣人民醫(yī)院發(fā)生一起傷醫(yī)事件，醫(yī)生胡某云在病房查房過程中被曾某升刺傷，后經(jīng)搶救無效去世。同年9月，吉安中院判決被告人曾某升犯故意殺人罪，判處死刑，剝奪政治權(quán)利終身，同時(shí)賠償附帶民事訴訟原告人經(jīng)濟(jì)損失19.7萬余元。

一審判決書顯示，在吉水縣人民醫(yī)院住院期間，曾某升認(rèn)為被害醫(yī)生胡某云沒有及時(shí)打印動(dòng)態(tài)心電圖報(bào)告，而且對其病情描述過重，由此產(chǎn)生不滿。2020年底，曾某升自感身體健康每況愈下，遂產(chǎn)生報(bào)復(fù)殺害胡某云的念頭。

據(jù)悉，曾某升患有焦慮障礙，作案時(shí)其辨認(rèn)能力和控制能力完整，評定為完全刑事責(zé)任能力。其辯護(hù)人提出，醫(yī)方存在相應(yīng)過錯(cuò)，不排除醫(yī)方存在過度醫(yī)療情形。一審判決下達(dá)后，曾某升以量刑過重為由提出上訴。

案情回顧：

認(rèn)為病情描述過重

心生不滿持刀致醫(yī)生一死一傷

一審判決書顯示，吉安中院經(jīng)審理查明，2020年1月17日下午，曾某升因胸悶、頭暈、眼花、乏力，到吉水縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，由趙某明醫(yī)生接診。曾某升自述其既往高血壓病史，且長期口服降壓藥，經(jīng)門診測量血壓190/100mmHg，趙某明醫(yī)生遂以“高血壓病3級、心動(dòng)過速病因待查”建議住院治療。

一審判決書

當(dāng)天下午5時(shí)許，曾某升辦理了入院手續(xù)。入院診斷為高血壓病3級(高危)、竇性心動(dòng)過速。接班的胡某云醫(yī)生根據(jù)曾某升門診和入院檢查情況，為曾某升開具長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑。同時(shí)還向曾某升親屬下達(dá)了病重通知書。

住院期間，醫(yī)院對曾某升行酒石酸美托洛爾片、厄貝沙坦片、硝苯地平控釋片降血壓控制心率治療，完善了生化檢查、甲狀腺功能檢查、頭顱CT、胸部CT和常規(guī)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查，并對曾某升進(jìn)行了體溫、脈搏、血壓監(jiān)測，曾某升精神狀態(tài)正常，神志清楚。2020年1月24日，曾某升病情好轉(zhuǎn)出院。

判決書顯示，住院期間，曾某升認(rèn)為胡某云沒有及時(shí)打印動(dòng)態(tài)心電圖報(bào)告，而且對其病情描述過重，由此產(chǎn)生不滿。

2020年4月中旬，因長期失眠，曾某升在親屬陪同下去吉安巿中心人民醫(yī)院就診，該院醫(yī)生為其做了心電圖檢查，結(jié)果無明顯異常，經(jīng)測量血壓有些高，便開了一些降壓藥，并建議其去吉安巿第三人民醫(yī)院看病。曾某升因睡眠差、心煩意亂、坐立不安，多次前往吉安市第三人民醫(yī)院看病，該院醫(yī)生為其開具了治療失眠、焦慮、抑郁的藥物口服。

同年4月20日，曾某升來到吉水縣人民醫(yī)院找胡某云、趙某明醫(yī)生，要求打印動(dòng)態(tài)心電圖報(bào)告，由于報(bào)告結(jié)果顯示并無明顯異常，更加深對胡某云、趙某明的不滿。

此后，因?qū)ψ陨斫】禒顩r過度擔(dān)心，曾某升無法安心外出務(wù)工，家庭經(jīng)濟(jì)壓力加大，進(jìn)而加深了對胡某云的怨恨。2020年底，曾某升自感身體健康每況愈下，遂產(chǎn)生報(bào)復(fù)殺害胡某云的念頭。

2021年1月11日，曾某升在某廚具店購買一把屠宰刀，并與早年拾撿的一把匕首一起藏于家中臥室衣柜內(nèi)的斜挎包里。1月26日上午，曾某升背著裝有匕首和屠宰刀的斜挎包，從家中出發(fā)乘坐黃包車來到吉水縣人民醫(yī)院作案。

經(jīng)鑒定，被害人胡某云系被銳器刺傷致大出血死亡；被害人趙某明損傷程度為輕微傷；被告人曾某升患有焦慮障礙，作案時(shí)其辨認(rèn)能力和控制能力評定為完全刑事責(zé)任能力。

2021年9月29日，該案在吉安中院一審宣判，被告人曾某升犯故意殺人罪，被判處死刑，剝奪政治權(quán)利終身，同時(shí)賠償附帶民事訴訟原告人經(jīng)濟(jì)損失19.7萬余元。

被害醫(yī)生胡某云

二審維持死刑原判：

醫(yī)院不存在過度醫(yī)療

兇手上訴“從輕處罰”不予采納

一審判決下達(dá)后，曾某升以量刑過重為由提出上訴，其本人及辯護(hù)人提出該案發(fā)生與被害人診療過錯(cuò)有因果關(guān)系，被害人對案件引發(fā)具有過錯(cuò)等辯護(hù)理由。

2021年12月14日，該案在江西高院二審開庭審理。二審刑事裁定書顯示，江西高院審理認(rèn)為，關(guān)于曾初升上訴及其辯護(hù)人提出的“院方存過錯(cuò)”的辯護(hù)意見，該意見主要依據(jù)是北京云智科鑒咨詢服務(wù)中心出具的《法醫(yī)學(xué)書證審查意見書》。該審查意見認(rèn)為：“吉水縣人民醫(yī)院對曾某升的醫(yī)療行為存在明顯過錯(cuò)；醫(yī)療過錯(cuò)與曾某升出現(xiàn)的焦慮、抑郁狀態(tài)應(yīng)當(dāng)存在因果關(guān)系。”

經(jīng)查，該意見書審查論證人胡志強(qiáng)、莊洪勝雖具有法醫(yī)學(xué)司法鑒定人資格，但咨詢服務(wù)中心不具有法醫(yī)學(xué)鑒定資質(zhì)，其出具的《法醫(yī)學(xué)書證審查意見書》不具有合法性。

吉水縣人民醫(yī)院及被害人對曾某升的醫(yī)療行為是否規(guī)范，一審法院依法向吉安市某醫(yī)院心血管內(nèi)科臨床醫(yī)生王某某、彭某某、肖某進(jìn)行了調(diào)查詢問，三位臨床醫(yī)生證實(shí)：根據(jù)曾某升住院病歷記載，曾某升既往有高血壓病史，且長期口服降壓藥，入院前門診測量血壓190/100mmHg, 入院復(fù)測血壓148/112 mmHg，入院查體，脈搏、心率均為117次/分，可診斷為高血壓病3級 (高危) 和竇性心動(dòng)過速。“不能因?yàn)閷ΠY治療后病情有所好轉(zhuǎn)，就否定吉水縣人民醫(yī)院對曾某升高血壓病3級 (高危) 和竇性心動(dòng)過速的診斷?！?/p>

江西高院審理認(rèn)為，吉水縣人民醫(yī)院根據(jù)曾某升主訴的頭暈、胸悶、雙下肢乏力等不適癥狀及其高血壓病3級(高危)、竇性心動(dòng)過速的病情，為防止高血壓病3級 (高危)可能發(fā)生的腦卒中、心力衰竭、冠心病、腎功能不全、主動(dòng)脈夾層等并發(fā)癥。收治入院做進(jìn)一步檢查，并向其親屬下達(dá)病重通知書符合診療、告知規(guī)范。曾某升入院后經(jīng)治療, 其血壓、心率得到了有效控制，臨床癥狀有明顯好轉(zhuǎn)，治療有效。

曾某升住院總費(fèi)用4189.31元(其中自付金額1466.79元), 除去常規(guī)檢查費(fèi)用，治療用藥費(fèi)只有259.46元，吉水縣人民醫(yī)院對曾某升用藥合理，不存在夸大病情、為增加業(yè)務(wù)收入而過度醫(yī)療的情況。

綜上，《法醫(yī)學(xué)書證審查意見書》認(rèn)為吉水縣人民醫(yī)院對曾某升的醫(yī)療行為存在明顯過錯(cuò)，醫(yī)療過錯(cuò)與曾某升出現(xiàn)的焦慮、抑郁狀態(tài)存在因果關(guān)系的理由，不能成立。曾某升提出被害人未及時(shí)打印動(dòng)態(tài)心電圖報(bào)告，沒有其他證據(jù)印證。因此，曾某升上訴及辯護(hù)人提出，被害人對引發(fā)本案有過錯(cuò)的理由，不能成立。

江西高院認(rèn)為：上訴人曾某升因不滿被害人胡某云、趙某明的醫(yī)療行為，心生怨恨，持匕首刺被害人，致胡某云死亡，趙某明輕微傷，其行為已構(gòu)成故意殺人罪。曾某升上訴及辯護(hù)人提出的被害人有過錯(cuò)、一審程序違法的理由不能成立，曾某升雖有坦白情節(jié)，但其為泄憤報(bào)復(fù)，事先預(yù)謀并準(zhǔn)備作案工具，在公共醫(yī)療場所持匕首行兇殺人，犯罪手段殘忍，犯罪后果極其嚴(yán)重，社會影響惡劣，依法對其不予從輕處罰，故曾某升上訴要求從輕處罰，不予采納。

經(jīng)江西高院審判委員會討論決定，依照相關(guān)法律法規(guī)，裁定駁回上訴，維持原判。本裁定依法報(bào)請最高人民法院核準(zhǔn)。