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2023-10-27
更新時(shí)間:2023-10-27 18:03:28作者:未知
腎結(jié)石,說得通俗一點(diǎn),就是腎臟里面長(zhǎng)出了各種奇形怪狀的“石頭”。這些石頭,小的如谷粒,有些大的體積可超過雞蛋,還有的長(zhǎng)著鹿角,占據(jù)著整個(gè)腎臟宮殿——腎盂。
腎結(jié)石雖然是一種良性疾病,但有時(shí)候可能卡在尿液流經(jīng)的路徑上,阻塞尿液的排出,引發(fā)典型的人生最難忍受三大痛——腎絞痛,還非常容易引起尿路感染、出血、腎積水等一系列問題,長(zhǎng)時(shí)間嚴(yán)重的可導(dǎo)致腎功能受損,甚至尿毒癥,你還真不能小看腎結(jié)石帶來(lái)的諸多麻煩。
當(dāng)然,腎結(jié)石是可以治療的。腎結(jié)石一般可通過藥物、手術(shù)等方式得到有效治療,通常不會(huì)造成嚴(yán)重后果。
01
哪些行為、習(xí)慣、因素容易導(dǎo)致腎結(jié)石?
腎結(jié)石原因比較多,不同類型的腎結(jié)石背后可能有不同的發(fā)病機(jī)制,比如說:高鈣尿癥、不良的飲食習(xí)慣、遺傳環(huán)境以及特殊疾病等因素,都可能引起腎結(jié)石的發(fā)生。
有時(shí)候遺傳、疾病等因素我們很難去改變,但是努力地去改善我們不良的飲食習(xí)慣還是可以做到的,不知道在生活中你有沒有以下不良的飲食習(xí)慣:
高蛋白、高鹽和高糖飲食:高動(dòng)物蛋白、高鹽和高糖飲食可能會(huì)增加某些類型的腎結(jié)石的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),尤其是高鹽飲食,因?yàn)轱嬍持锈c含量過多會(huì)增加腎臟內(nèi)鈣的含量,要知道鈣是形成腎結(jié)石的原材料之一,過多的鈣在腎臟內(nèi)部出現(xiàn)可不是什么好事。
當(dāng)然也有健康的飲食模式,供大家去實(shí)踐,比如DASH膳食,其中富含果蔬、適量低脂乳制品及少量動(dòng)物蛋白。
過量補(bǔ)充維生素C:高劑量維生素C(抗壞血酸)可能會(huì)影響自身代謝而增加草酸鹽的生成,容易引起腎結(jié)石。例如,在結(jié)石者中開展的一項(xiàng)研究估計(jì),尿草酸鹽排泄量在維生素C攝入量超過500mg/d時(shí)上升,攝入2000mg/d的維生素C可顯著增加大部分草酸鈣結(jié)石患者以及正常對(duì)照者的尿草酸鹽排泄,所以杯子里的維生素C泡騰片,還是少放一點(diǎn),不要長(zhǎng)期補(bǔ)充維生素C。
液體攝入量少:每天攝入水分不足會(huì)增加你罹患腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn),研究發(fā)現(xiàn):居住在熱帶氣候中的人和流汗較多的人發(fā)生腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)是高于其他地區(qū)人群的。
喝水少為啥容易形成腎結(jié)石呢?
這個(gè)相對(duì)來(lái)說比較好理解,比如:你喝水很多,小便就非常少,這樣會(huì)增加排泄物在腎臟的濃度,而濃度高了,有些排泄物就會(huì)從液體狀態(tài)變?yōu)楣腆w,很自然的小石頭就這樣形成了,此外,小便少,自然沖刷或者沖走這些小石頭的幾率也會(huì)下降,更容易使這些小石頭滾成雪球,腎結(jié)石越來(lái)越大。
02
腎結(jié)石怎么治療?
根據(jù)腎結(jié)石種類和病因的不同,腎結(jié)石的治療方法也會(huì)不一樣,通常是根據(jù)腎結(jié)石的大小來(lái)決定大概的治療方向,比如對(duì)于<7mm的腎結(jié)石,理論上是可以通過輸尿管的最狹窄部位,不吃藥也可能自己排出體外;而如果是腎結(jié)石比較大、雙腎多發(fā)結(jié)石、鹿角狀復(fù)雜腎結(jié)石,得需要看泌尿外科醫(yī)生,進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。
我們就一分為二地說:
(1) 如果是引起輕微癥狀的小的腎結(jié)石:
●多喝水:建議每天飲水量保持在2000ml,水多尿就多,這有助于不停地沖刷泌尿系統(tǒng),即使有小石頭,也能盡快地沖走。
●止痛劑:小結(jié)石排出時(shí)會(huì)引起身體不適,為了減輕疼痛,醫(yī)生可能會(huì)對(duì)癥地開解熱鎮(zhèn)痛藥。
●藥物治療:醫(yī)生可能會(huì)給你開一種叫坦索羅辛(tamsulosin)的處方藥,這是一種α阻斷劑,能松弛輸尿管的肌肉以幫助你更快地排出腎結(jié)石。
(2)較大并伴有明顯癥狀的腎結(jié)石:
對(duì)于無(wú)法自行排出的結(jié)石可采用以下方法治療:
●“體外沖擊波碎石”,具體用一種機(jī)器通過聲波將結(jié)石震碎成更小的碎片,該操作不需手術(shù),但可能引起疼痛。整個(gè)過程持續(xù)大約 45-60 分鐘,會(huì)產(chǎn)生中度的疼痛,當(dāng)然醫(yī)生會(huì)讓你在鎮(zhèn)靜或淺麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行的,應(yīng)該還可以忍受。
●“經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)”,通過一種特殊手術(shù)在皮膚上打出極小的孔洞。手術(shù)時(shí),醫(yī)生將微小的操作工具通過孔洞穿入腎臟,然后碎石,再取出結(jié)石。在手術(shù)過程中你將接受全麻,并且需要在醫(yī)院住院觀察 1-2 天。當(dāng)體外沖擊波碎石不成功時(shí),醫(yī)生可能會(huì)向你推薦此手術(shù)。
●“輸尿管鏡術(shù)“,用一根細(xì)導(dǎo)管經(jīng)人體自然通道——尿道進(jìn)入體內(nèi),醫(yī)生利用導(dǎo)管末端的工具來(lái)弄碎,再取出結(jié)石。