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職工醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷比例是多少 跨省就醫(yī),異地醫(yī)保怎么報(bào)銷

更新時(shí)間:2023-11-01 11:17:07作者:佚名

職工醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷比例是多少 跨省就醫(yī),異地醫(yī)保怎么報(bào)銷

異地醫(yī)保報(bào)銷比例如下:報(bào)銷比例為門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%,3000-5000元報(bào)90%,5000-10000元報(bào)92%,10000元以上至最高付出限額內(nèi)的報(bào)95%,其中乙類藥品按80%,寶貴藥品按70%,特別檢查和特別治療的按70%報(bào)銷。醫(yī)保個(gè)人帳戶醫(yī)療費(fèi)能夠定時(shí)在秭歸醫(yī)保局處理資金劃撥手續(xù),外省的醫(yī)院要是當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。

法律依據(jù):

《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條,參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。第三十一條,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)管理服務(wù)的需要,可以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位簽訂服務(wù)協(xié)議,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)。

本文標(biāo)簽: 醫(yī)保  異地  職工  

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