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肝昏迷的癥狀表現(xiàn)為肝功能不全、行為失常和昏迷。

肝昏迷又稱肝性腦病，這是一種嚴(yán)重肝功能失代償引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)綜合征。肝性腦病最根本的原因是肝硬化、重型肝炎或肝癌引起的肝實(shí)質(zhì)彌漫性損害。肝昏迷意味著肝功能損害已經(jīng)達(dá)到非常嚴(yán)重的程度，提示患者可能進(jìn)入生命倒計時狀態(tài)。肝昏迷的癥狀如下：第一，肝功能不全，患者可有黃疸、腹水、乏力、厭食等。從呼出的空氣中，能聞到一種類似爛蘋果的氣味，這種氣味叫做酮癥。第二，行為失常和昏迷，有兩種情況：1、病人極度狂躁，有時甚至正常，突然變得很狂躁，甚至有幾個人抓不住患者。2、患者由躁狂轉(zhuǎn)為冷漠，甚至再次出現(xiàn)昏迷狀態(tài)。治療應(yīng)積極消除誘因，避免或阻斷血氨增高引起的肝性腦病的發(fā)生和進(jìn)一步發(fā)展，這是最基本的治療策略，也是治療的關(guān)鍵。注意積極防治消化道出血，控制感染，糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，禁用肝損傷藥物，避免短時間內(nèi)大量腹水。盡量減少氨的產(chǎn)生，促進(jìn)氧代謝。對于已經(jīng)發(fā)生的肝性腦病，在去除誘因的基礎(chǔ)上，首先要選擇藥物，盡可能恢復(fù)腦細(xì)胞的功能。如果所有藥物均無效，且無手術(shù)禁忌癥，患者可根據(jù)病情和醫(yī)院條件選擇門體分流栓塞術(shù)或肝移植術(shù)。

對于肝昏迷的患者，如果昏迷較深，就要禁食，以免嗆咳誤吸。如果病人病情不深，或者精神恍惚，可以吃軟的易消化的食物，盡一切可能不吃富含蛋白質(zhì)的食物。因?yàn)楦涡阅X病患者的肝功能一般較差，吃富含蛋白質(zhì)的食物后，肝臟無法代謝，容易加重，誘發(fā)肝性腦病。

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