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　　關于湘潭市2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇詳情如下：

　　一、城鄉(xiāng)居民住院報銷待遇：

　　參保人員住院醫(yī)療費用由醫(yī)保基金和個人共同分擔，政策范圍內住院費用(本市)報銷標準如下：

　　1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心：

　　首次住院起付標準(元)：200

　　再次在同級別住院起付標準 (元)：100

　　起付標準以上報銷比例 (%)：85%

　　2、一級及以下醫(yī)院

　　首次住院起付標準(元)：500

　　再次在同級別住院起付標準 (元)：250

　　起付標準以上報銷比例 (%)：82%

　　3、二級醫(yī)院

　　首次住院起付標準(元)：800

　　再次在同級別住院起付標準 (元)：400

　　起付標準以上報銷比例 (%)：80%

　　4、三級醫(yī)院

　　首次住院起付標準(元)：1200

　　再次在同級別住院起付標準 (元)：600

　　起付標準以上報銷比例 (%)：65%

　　城鄉(xiāng)居民住院年度內累計起付標準不超過3000元;年度基本醫(yī)保最高支付限額為15萬元。

　　二、城鄉(xiāng)居民的大病保險待遇：

　　城鄉(xiāng)居民大病保險(以下簡稱大病保險)是在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的基礎上對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予補償?shù)恼?。參保人員年度內個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用單次或累計超過大病保險起付線以上的費用，原則上分四段累計補償：

　　3萬元(含)以內部分報銷60%;

　　3萬元以上至8萬元(含)部分報銷65%;

　　8萬元以上至15萬元(含)部分報銷75%;

　　15萬元以上部分報銷85%。

　　年度累計補償金額不超過40萬元。

　　三、城鄉(xiāng)居民普通門診統(tǒng)籌待遇：

　　參保居民在基層協(xié)議醫(yī)療機構門診就診時，政策范圍內門診醫(yī)療費用報銷比例70%，年度基金最高報銷限額為400元。

　　四、城鄉(xiāng)居民“兩病”門診統(tǒng)籌待遇：

　　城鄉(xiāng)居民患高血壓、糖尿病到基層協(xié)議醫(yī)療機構購藥時，政策范圍內費用報銷比例為70%，年度內最高報銷限額高血壓為360元/年，糖尿病為600元/年。

　　五、城鄉(xiāng)居民門診慢特病待遇：

　　在慢特病門診待遇保障政策規(guī)定的藥品費用限額內，按70%的比例報銷。