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廣州醫(yī)保個人賬戶改革新變化(廣州醫(yī)保卡個人賬戶劃入標準)

更新時間:2023-02-22 12:59:07作者:未知

廣州醫(yī)保個人賬戶改革新變化(廣州醫(yī)保卡個人賬戶劃入標準)

  醫(yī)保個人賬戶改革是大勢所趨,也是全國、全省統(tǒng)一要求的,不僅僅是廣州在改,全國各地都在改,省內(nèi)各地市均于2022年12月1日前完成改革。另外,醫(yī)?;鹗蔷让X,應(yīng)用在患病參保人的醫(yī)療費用報銷上,廣州在按照省規(guī)定調(diào)整劃入個人賬戶比例的同時,將增加的統(tǒng)籌基金用于提高統(tǒng)籌待遇。

  在個人賬戶劃入方面

  廣州嚴格執(zhí)行《廣東省職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障實施辦法》(粵府辦〔2021〕56號)規(guī)定,退休人員個人賬戶月劃入額度為2021年各地市基本養(yǎng)老金月平均金額的2.8%,即廣州市退休人員個人賬戶月劃入金額為169.08元(扣除長護險金額8.66元,實際劃入160.42元),比北京高59~69元,比上海高11~29元。廣州市個人賬戶的劃入金額,無論是改革前還是改革后,均屬于全國前列。

  在提升統(tǒng)籌待遇方面

  1.大幅提高職工醫(yī)保門診待遇水平。

  (1)門診報銷金額更多了。以2023年普通門診最高報銷限額為例,在職職工約為7,200元/年,比改革前提高3,600元;退休人員約為10,100元/年,比改革前提高6,500元。

  (2)門診報銷范圍更廣了。普通門診統(tǒng)籌可以報銷的診療項目、醫(yī)用耗材范圍擴大,與住院一致,如市民關(guān)注的CT檢查、血管彩色多普勒超聲檢查等已納入普通門診統(tǒng)籌支付范圍。

  (3)門診報銷比例更高了。普通門診醫(yī)保報銷比例提高了5~25個百分點。

  2.住院待遇水平提升了。

  一、二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)住院起付標準分別調(diào)整為250元、500元、1,000元,與改革前相比,在職職工降低了150~600元,退休人員降低了30~120元。

  3.就醫(yī)更便捷。

 ?。?)在原來選擇“1大點1小點”的基礎(chǔ)上,新增1家中醫(yī)選點。

 ?。?)門診選點無需先“小點”后“大點”。

本文標簽: 門診  個人賬戶  醫(yī)保  金額  退休人員  

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