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　　2022武漢醫(yī)保新平臺(tái)上線后職工醫(yī)保、生育保險(xiǎn)參保繳費(fèi)有什么變化？

　　一、數(shù)額核定模式變了

　　【以前：由人社部門(mén)按月集中核定】

　　此前武漢市用人單位繳納基本醫(yī)療、生育保險(xiǎn)采用的是“人社部門(mén)核 定、稅務(wù)部門(mén)征收”的模式，即由人社部門(mén)根據(jù)全市參保單位和職工每月的增減變動(dòng)辦理情況，按月集中核定武漢市各用人單位和職工應(yīng)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)（包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)）數(shù)額，再提交武漢市稅務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)征收。

　　【2月14日起：參保單位每月自主申報(bào)】

　　從2月14日起，用人單位職工基本醫(yī)療、生育保險(xiǎn)費(fèi)將實(shí)行參保單位每月自主申報(bào)，用人單位登錄湖北醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)辦理本單位職工基本醫(yī)療、生育保險(xiǎn)人員增減變動(dòng)、繳費(fèi)申報(bào)業(yè)務(wù)，經(jīng)復(fù)核后系統(tǒng)直接提交武漢市稅務(wù)部門(mén)征收，無(wú)需等待全市集中核定繳費(fèi)。

　　二、繳費(fèi)時(shí)段變了

　　職工醫(yī)保繳費(fèi)實(shí)行“一月一繳”。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，“用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理醫(yī)療保險(xiǎn)登記”，用人單位按時(shí)足額繳費(fèi)職工基本醫(yī)保、生育保險(xiǎn)費(fèi)，自繳費(fèi)次月起，其職工就可按規(guī)定享受住院、普通門(mén)診等相關(guān)待遇。

　　【以前：每月1日至21日內(nèi)繳費(fèi)】

　　此前，每月1日至21日為武漢市職工社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)段，用人單位在該時(shí)間段內(nèi)完成繳費(fèi)，職工次月才可正常享受相關(guān)待遇。

　　【2月14日起：“全月辦理”】

　　從2月14日起，武漢市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)總體實(shí)行“全月辦理”，全市醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)大廳渠道全月所有工作日辦理，網(wǎng)上辦理渠道“全月全日”辦理。值得注意的是，用人單位仍然需要在每月最后5個(gè)工作日前完成繳費(fèi)。逾期未繳納的，會(huì)影響單位職工次月正常享受醫(yī)保待遇（因系統(tǒng)停機(jī)在上線省平臺(tái)后三個(gè)月內(nèi)補(bǔ)辦的除外）。

　　三、繳費(fèi)數(shù)額怎么算？

　　用人單位要以本單位職工上年度工資總額的月平均數(shù)作為繳費(fèi)基數(shù)，職工工資總額的計(jì)算應(yīng)以直接支付給職工的全部勞動(dòng)報(bào)酬，包括六個(gè)部分：計(jì)時(shí)工資、計(jì)件工資、獎(jiǎng)金、津貼和補(bǔ)貼、加班加點(diǎn)工資、特殊情況下支付的工資等。

　　職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和生育保險(xiǎn)費(fèi)按照上述繳費(fèi)基數(shù)的8.7%合并繳納。職工以本人上年度月平均工資收入作為醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)，并按2%由所在單位從本人工資中代扣代繳，職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

　　四、用人單位不足額繳納基本醫(yī)療生育保險(xiǎn)將被重罰

　　由于生育保險(xiǎn)費(fèi)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)合并繳納，職工生育保險(xiǎn)待遇由基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支出，這意味著用人單位必須規(guī)范足額為職工申報(bào)繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，否則會(huì)影響職工應(yīng)有的生育保障待遇。

　　武漢市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，武漢市將充分利用大數(shù)據(jù)平臺(tái)，聯(lián)合人社、稅務(wù)、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén)核查職工醫(yī)療生育保險(xiǎn)繳費(fèi)，漏報(bào)瞞報(bào)參保人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù)的用人單位將受到嚴(yán)處。據(jù)介紹，用人單位未依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用將面臨被加收滯納金、處以罰款、媒體曝光等行政處罰法律風(fēng)險(xiǎn)，存在嚴(yán)重失信行為的用人單位甚至?xí)M(jìn)入黑名單，受到懲戒。

　　職工醫(yī)保參保繳費(fèi)的新變化是持續(xù)推進(jìn)社保征收體制改革的要求，由于稅務(wù)部門(mén)掌握職工工資數(shù)據(jù)，（醫(yī)保等）社會(huì)保險(xiǎn)征管將更加規(guī)范。由稅務(wù)部門(mén)統(tǒng)一征收社保費(fèi)后，將規(guī)范用人單位不合規(guī)的醫(yī)保等社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)行為，有利于將社保費(fèi)基向個(gè)稅的稅基靠攏。

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