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申請納入邯鄲市普通住院定點的醫(yī)療機構的條件

更新時間:2022-09-27 00:27:55作者:未知

申請納入邯鄲市普通住院定點的醫(yī)療機構的條件

  申請納入普通住院定點的醫(yī)療機構應當具備的條件:

  1.符合統(tǒng)籌區(qū)定點醫(yī)療機構布局計劃;

  2.需取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》《營業(yè)執(zhí)照》或《事業(yè)單位法人證書》;

  3.正常運營3個月以上,一級醫(yī)療機構每月住院人次應達到20人次,二級及以上醫(yī)療機構每月住院人次應達到100人次;

  4.藥品、耗材、診療項目價格不得高于同級同類公立醫(yī)療機構均值;

  5.次均費用不得超過同病種同級同類公立醫(yī)療機構均值;

  6.醫(yī)保目錄內藥品、診療項目使用率達到相關規(guī)定要求;

  7.配備專(兼)職醫(yī)保管理人員,并由醫(yī)療機構主要負責同志分管醫(yī)保工作,100張床位以上的醫(yī)療機構應設醫(yī)保辦公室,安排專職工作人員;

  8.與主要從業(yè)人員依法簽訂1年以上勞動合同,且勞動合同在有效期內;按時足額繳納職工醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險等社會保險費;

  9.應當具備完善的信息系統(tǒng)技術和接口標準,實現與醫(yī)保信息系統(tǒng)安全有效對接,為參保人提供直接聯網結算;設

  立醫(yī)保藥品、診療項目、醫(yī)療服務設施、醫(yī)用耗材、疾病病種、醫(yī)保醫(yī)師等基礎數據庫,按規(guī)定使用國家統(tǒng)一的醫(yī)保編碼;有藥品、耗材進銷存管理系統(tǒng),并建立“進、銷、存”臺賬;有健全的財務管理系統(tǒng),能打印會計賬簿、財務報表等;

  10.具有符合醫(yī)保要求的醫(yī)保管理制度、財務制度、統(tǒng)計信息管理制度、醫(yī)療質量安全制度、現金管理制度及收費票據管理制度等;費用監(jiān)控、處方點評、處方審核、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全等管理制度記錄完整且規(guī)范;

  11.營業(yè)場所、設施設備、人員配備等應當持續(xù)符合行業(yè)主管部門的規(guī)定;

  12.能夠積極主動配合醫(yī)保工作等。

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