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2022-12-03
更新時間:2022-09-27 15:27:26作者:未知
一、市內就醫(yī)報銷
持社會保障卡在本市定點醫(yī)療機構就醫(yī),醫(yī)療費用即時結算報銷(因意外傷害住院治療的,醫(yī)院不支持社會保障卡即時結算,需先現金墊付,符合基金報銷范疇的出院后持相關材料到參保地保險機構結算)。
二、居民異地就醫(yī)備案
1、河北省內就醫(yī)無需再進行異地住院備案,可直接結算報銷。
2、參加本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療報銷的學生,因寒暑假返鄉(xiāng)、實習等原因選擇在河北省外其他省市定點醫(yī)療機構進行住院治療的,需辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。
*注:使用“河北省醫(yī)療保障局”微信公眾號或者門戶網站
自行辦理異地就醫(yī)備案(備案需填寫社會保障卡號碼),也可以直接到參保地醫(yī)保經辦機構辦理(如果本人需攜帶身份證、社會保障卡;如果他人代為辦理,需要代辦人的身份證,及患者本人的身份證和社會保障卡)。
異地就醫(yī)備案申請應早于就醫(yī)時間;如因病情緊急現行住院人員自入院之日起10日內(參保人員須將申請日期調整至入院日期,方可進行結算報銷)進行備案。如未按照要求備案,則無法報銷。
三、居民省外異地住院報銷
1、持醫(yī)保電子憑證(社會保障卡)直接結算報銷。辦理省外異地就醫(yī)備案后,在已開通異地就醫(yī)直接結算定點醫(yī)療機構住院的,持醫(yī)保電子憑證(社會保障卡)直接結算報銷。國家異地聯網結算醫(yī)療機構可到國家醫(yī)療保障局官網查詢。
2、無法使用醫(yī)保電子憑證(社會保障卡)結算的,到參保地醫(yī)保經辦機構報銷。在未開通省外異地就醫(yī)直接結算的定點醫(yī)療機構住院的,醫(yī)療費用由個人先行現金墊付,治療結束后攜帶相關材料到參保地保險經辦機構結算。
注:大中專在校學生在省外戶籍地或實習地定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的住院費用,符合秦皇島市居民醫(yī)保就醫(yī)規(guī)定的,先現金墊付,出院后持相關材料到參保地保險機構結算,可享受與秦皇島市同等級別醫(yī)療機構相同的起付標準、報銷比例、最高支付限額等;醫(yī)保電子憑證(社會保障卡)直接結算的,按我市異地就醫(yī)政策享受待遇。