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　　01門診待遇

　　(1)普通門診。在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，以及一體化管理的服務(wù)站、村衛(wèi)生室)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按60%的比例報銷，年度報銷限額為150元(比2022年提高50元)。

　　(2)大額普通門診。在二級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的大額門診費(fèi)用，按60%比例報銷，年度報銷限額為2000元。

　　(3)慢特病門診。參保人員患有需要長期治療的慢性病特殊病(74種)，可向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(或醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)平臺)申請，通過后按規(guī)定享受待遇;未納入慢特病管理的“兩病”患者(高血壓、糖尿病)在基層門診用藥費(fèi)用每年可分別享受360元、480元的保障。

　　02住院待遇

　　在具有住院資質(zhì)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費(fèi)用可以按照規(guī)定的比例報銷，年度報銷限額為30萬元。

　　03大病保險待遇

　　住院和慢特病門診費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保報銷后，年度個人自付費(fèi)用累計超起付線1.5萬元以上部分按比例(60%-85%)分段報銷。

　　04異地就醫(yī)

　　市域外醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病就醫(yī)的，應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)，備案過后可以異地聯(lián)網(wǎng)直接報銷結(jié)算;未辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)的報銷待遇相應(yīng)降低。