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　　1、誰可以投保2023年度“江蘇醫(yī)惠保1號”?

　　“江蘇醫(yī)惠保1號”面向我省所有參保人員，不限參保年齡、健康狀況、既往病史、職業(yè)類型等，江蘇省直及其13設(shè)區(qū)市的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員(含公費醫(yī)療人員)均可以購買。

　　2、如何投保2023年度“江蘇醫(yī)惠保1號”?

　　關(guān)注官方指定投保平臺“江蘇醫(yī)惠保1號”微信公眾號，在公眾號首頁，點擊底部菜單欄“立即投?！奔纯稍诰€快捷投保。

　　也可以通過支付寶搜索“江蘇醫(yī)惠保1號”、“江蘇醫(yī)保云”APP、各設(shè)區(qū)市醫(yī)保公共服務(wù)平臺購買，或向共保體10家保險公司和業(yè)務(wù)員咨詢直接購買。

　　3、可以使用醫(yī)保個賬余額支付“江蘇醫(yī)惠保1號”保費嗎?

　　可以!

　　為讓更多人享受到多層次的補充醫(yī)療保障，2023年度“江蘇醫(yī)惠保1號”優(yōu)化醫(yī)保個人賬戶購買舉措，全面取消了個人賬戶余額“超過4000元”的限制，只要個人賬戶余額足夠，就可以為本人及配偶、父母、子女投保繳費。

　　4、生過大病，能投保2023年度“江蘇醫(yī)惠保1號”嗎?

　　可以投保!

　　“江蘇醫(yī)惠保1號”打破了“既往病史”的限制，不管是曾患或已患某種重大疾病，還是做過重大手術(shù)，只要是江蘇全省基本醫(yī)保在保人員不僅可以投保，相關(guān)費用也可以得到賠付。

　　2023年度“江蘇醫(yī)惠保1號”對“既往病史”的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)是：2020年1月1日至投保日期享受江蘇省各統(tǒng)籌地區(qū)職工醫(yī)保大額醫(yī)療費用補助(或大病保險)及居民醫(yī)保大病保險待遇的人群，以及統(tǒng)籌地區(qū)享受門特待遇的人群。

　　而且并不是生過大病就是既往病史，凡不在既往癥認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)里，均可按健康人群正常賠付。

　　5、去年是以健康人群身份投保“江蘇醫(yī)惠保1號”，在保障期間確診了特定既往癥，今年還能續(xù)保嗎?還能享受健康人群的保障待遇嗎?

　　可以投保!

　　更重要的是，投保2022年“江蘇醫(yī)惠保1號”時為非既往病史患者，之后連續(xù)續(xù)保的參保用戶，都按非既往病史患者享受賠付待遇。

　　6、可以為家人投保嗎?

　　可以投保!

　　只要是江蘇省基本醫(yī)療保險參保人員，都可以為本人及同為江蘇省基本醫(yī)療保險參保人群的直系親屬(父母、配偶及子女)辦理參保繳費。

　　7、去年買的“江蘇醫(yī)惠保1號”保障還沒有到期，今年還要不要投保?

　　一定要投保!去年參?！敖K醫(yī)惠保1號”的朋友，保障將于2022年12月31日到期，現(xiàn)在投保，實現(xiàn)保障的無縫銜接，錯過此次集中參保時間將無法補繳。

　　8、2023年度“江蘇醫(yī)惠保1號”提供哪些保障?

　　第一，保障基本醫(yī)保范圍內(nèi)個人自付的部分

　　第二，保障基本醫(yī)保保障范圍以外的部分

　　第三，重特大疾病再保障部分

　　第四，部分特殊重特大疾病補充保障責(zé)任

　　9、什么是國家談判“雙通道”藥品?

　　國家談判“雙通道”藥品，是指為了解決國家醫(yī)保目錄中“談判藥品”供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求，可通過定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店兩個渠道，并同步納入醫(yī)保支付的藥品。目前我省納入“雙通道”管理的藥品包括抗腫瘤靶向藥，治療肺動脈高壓、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性硬化癥等藥品，以及治療糖尿病、丙肝、潰瘍性結(jié)腸炎等藥品。

　　10、針對重特大疾病再保障，“江蘇醫(yī)惠保1號”限制病種嗎?

　　“江蘇醫(yī)惠保1號”第3項保障責(zé)任即“重特大疾病再保障責(zé)任”，對“重特大疾病”的認(rèn)定是以費用為標(biāo)準(zhǔn)的，不對疾病種類做限制。

　　可以更廣泛的為高額費用患者減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)!

　　11、“江蘇醫(yī)惠保1號”為什么要設(shè)置分段賠付比例?

　　賠付比例，相當(dāng)于基本醫(yī)療保險的報銷比例。分段設(shè)置，可以為真正陷入高額醫(yī)療費用支出的個人和家庭提供切實保障，以第1項“基本醫(yī)保范圍內(nèi)個人自付的部分”保障責(zé)任為例，其中10萬元以下個人自付醫(yī)療費用賠付比例50%，10萬元以上個人自付醫(yī)療費用賠付比例提高27個百分點，這樣可以更大力度減輕高額醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，防止家庭陷入災(zāi)難。

　　12、2023年“江蘇醫(yī)惠保1號”多少錢?

　　2023年“江蘇醫(yī)惠保1號”保費不變，依然158元，老少同價。

　　13、2023年度“江蘇醫(yī)惠保1號”何時生效?

　　保障時間：2023年1月1日-2023年12月31日

　　投保時間至12月31日截止，請大家及早投保，為自己和家人添置明年一整年的健康保障!

　　14、“江蘇醫(yī)惠保1號”去哪里可以理賠?

　　不管是續(xù)保用戶，還是新參保用戶，都可以通過登錄“江蘇醫(yī)惠保1號”微信公眾號在線申請理賠。