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重慶個(gè)人職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例 重慶職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例三甲醫(yī)院

更新時(shí)間:2022-12-20 21:19:42作者:佚名

重慶個(gè)人職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例 重慶職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例三甲醫(yī)院

  重慶個(gè)人職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例

  (一)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)

  職工醫(yī)保二檔有個(gè)人賬戶,每個(gè)月個(gè)人賬戶都會(huì)有錢(qián)劃入,可以直接用這個(gè)錢(qián)刷卡買(mǎi)藥。

  (二)住院報(bào)銷(xiāo)

  首先我們要知道,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)分為兩個(gè)部分,一是基本醫(yī)療保險(xiǎn),二是大額醫(yī)保

  1、基本醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)職工醫(yī)保
起付線(元)在職退休
三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)88085%95%
二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)44087%95%
一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)20090%95%
二級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)40087%95%
一級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)16090%95%

  備注:職工基本醫(yī)保支付限額4萬(wàn)7千元.

  職工醫(yī)保多次住院情況

  職工醫(yī)保一年內(nèi)多次住院的,每增加1次其住院起付線在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上降10%;降低后,三級(jí)醫(yī)院不得低于620元/次,二級(jí)醫(yī)院不得低于260元/次,一級(jí)醫(yī)院不得低于100元/次。

  2、大額醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)

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      職工醫(yī)保
      起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌基金支付超過(guò)4.7萬(wàn)元
      最高報(bào)銷(xiāo)限額
      50萬(wàn)元/年

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      重慶個(gè)人和單位繳納的醫(yī)保主要是繳費(fèi)上、特病門(mén)診待遇上和個(gè)人賬戶上有區(qū)別,在住院待遇上沒(méi)有什么區(qū)別。因此個(gè)人職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例與單位職工相同。

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      2023年,以個(gè)人身份參加職工醫(yī)保按年度繳費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)及繳費(fèi)期內(nèi)個(gè)人賬戶資金劃入基數(shù)為53400元(4450元/月)。一檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為2670元/年·人,二檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為5874元/年·人。

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