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　　為進(jìn)一步提高醫(yī)療保障待遇水平，不斷提升群眾看病就醫(yī)的獲得感和滿意度。自2023年1月1日起，煙臺(tái)市醫(yī)保局優(yōu)化提高了職工醫(yī)保和居民醫(yī)保部分待遇政策。

　　職工醫(yī)保

　　01、普通門診待遇標(biāo)準(zhǔn)提高

　　在職職工在煙臺(tái)市職工醫(yī)保普通門診定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的符合醫(yī)保政策規(guī)定普通門診醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)不變，報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)。具體為：在一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院的報(bào)銷比例由70%提高至75%、二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院的報(bào)銷比例由60%提高至65%、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院的報(bào)銷比例由50%提高至55%。退休人員在上述基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn)，也就是說(shuō)，退休人員在一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院的報(bào)銷比例分別可以達(dá)到80%、70%、60%。

　　同時(shí)，提高了職工普通門診年度最高報(bào)銷限額。在一個(gè)自然年度內(nèi),職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診醫(yī)療費(fèi)用年度最高報(bào)銷限額由1800元提高至2300元。

　　02、省外退休人員享受醫(yī)保待遇條件放寬

　　允許在山東省外按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金、且在我市實(shí)際繳納職工醫(yī)保累計(jì)10年及以上的退休人員，在不重復(fù)享受醫(yī)保待遇的情況下，可申請(qǐng)享受我市退休人員職工醫(yī)保待遇。申請(qǐng)時(shí)未達(dá)到我市職工醫(yī)保最低繳費(fèi)年限的，應(yīng)按規(guī)定一次性補(bǔ)繳至最低繳費(fèi)年限。

　　03、生育補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高

　　將參加生育保險(xiǎn)女職工產(chǎn)前檢查定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由800元提高至1000元，女職工在異地分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由4300元提高至4500元。

　　居民醫(yī)保

　　生育二孩、三孩補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高

　　參保居民的生育定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的1000元/次，調(diào)整為一孩1000元、二孩1500元、三孩3000元。