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泰州泰興居民醫(yī)保門診超過起付標準能報銷嗎

更新時間:2023-12-17 15:45:51作者:未知

泰州泰興居民醫(yī)保門診超過起付標準能報銷嗎

  問:泰州泰興居民醫(yī)保門診超過起付標準能報銷嗎

  答:超過起付標準以上部分報銷 50%

  門診統(tǒng)籌:

  一個醫(yī)保結(jié)算年度(即為1月1日-12月31日)內(nèi),參保人員連續(xù)合理治療至痊愈(未有間斷為一次,一般不超過7天),在本市門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用,每次起付標準為30元,超過起付標準以上部分報銷 50%,年內(nèi)累計最高報銷500元。其中在實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理的村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不設(shè)起付標準,年內(nèi)累計最高報銷150元。

  在校學生及非在校未成年人享受門診統(tǒng)籌待遇不受基層定點醫(yī)療機構(gòu)限制。

  參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生產(chǎn)前檢查、因生育而引起的流產(chǎn)、引產(chǎn)的政策范圍內(nèi)門診費用,納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金支付范圍,享受門診統(tǒng)籌待遇。

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