2023年8月1日蘭州城鄉(xiāng)居民兩病門診用藥制度調(diào)整
2023-07-31
更新時(shí)間:2023-07-31 14:03:11作者:未知
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,持續(xù)深化“兩病”門診用藥保障機(jī)制運(yùn)行,擴(kuò)大政策受益面,蘭州市醫(yī)療保障局下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步健全完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障制度的通知》,將于2023年8月1月起執(zhí)行。
(一)拓寬“兩病”門診用藥服務(wù)范圍。擴(kuò)大服務(wù)機(jī)構(gòu)范圍,將三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營(yíng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入“兩病”門診用藥保障范圍,方便參保居民就近就醫(yī)并享受“兩病”。
(二)調(diào)整提高待遇標(biāo)準(zhǔn)。“兩病”參保人員發(fā)生的政策范圍內(nèi)“兩病”門診藥品費(fèi)用,統(tǒng)籌報(bào)銷比例由 50%上調(diào)至70%,年度支付限額(高血壓年度支付限額400元,糖尿病年度支付限額800元,同時(shí)合并高血壓和糖尿病的支付限額1200元)及支付年限(5年)不變。
(三)執(zhí)行長(zhǎng)期處方管理。對(duì)納入“兩病”門診用藥保障機(jī)制的患者,治療方案明確、病情穩(wěn)定、需長(zhǎng)期服用處方藥的診治醫(yī)生評(píng)估后可單次開(kāi)具不超過(guò) 12 周用藥量處方。
(四)實(shí)行就醫(yī)地及時(shí)結(jié)報(bào)。享受城鄉(xiāng)居民“兩病”門診用藥保障的參保人員不限制用藥機(jī)構(gòu),在市域內(nèi)任何一家開(kāi)通“兩病”門診結(jié)算功能的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買“兩病”藥品,均可享受兩病門診用藥報(bào)銷政策。
信息來(lái)源:城關(guān)區(qū)醫(yī)保局(點(diǎn)擊查看)