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九江生育保險(xiǎn)待遇申請流程 九江市職工生育保險(xiǎn)

更新時(shí)間:2023-12-06 17:54:44作者:佚名

九江生育保險(xiǎn)待遇申請流程 九江市職工生育保險(xiǎn)

  生育保險(xiǎn)待遇享受程序:

  (一)資格認(rèn)定

  參保職工因生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育避孕、節(jié)育和輸卵(精)管復(fù)通等手術(shù)就醫(yī)前,須到社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行生育保險(xiǎn)待遇享受資格認(rèn)定,并自選一家當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。符合條件的,由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)給《職工生育保險(xiǎn)待遇享受資格認(rèn)定卡》(一式三份,一份留存社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),一份交醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出院結(jié)算憑證,一份申報(bào)生育津貼時(shí)使用)。資格認(rèn)定時(shí)需提供以下材料:

  1、身份證原件和復(fù)印件一份(參保職工未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇的,需提供未就業(yè)證明和夫妻雙方身份證);

  2、結(jié)婚證原件和復(fù)印件一份;

  3、妊娠診斷證明書原件和復(fù)印件一份;

  4、生育證原件和復(fù)印件一份;

  5、社會保險(xiǎn)卡(醫(yī)療保險(xiǎn)卡);

  6、一寸彩色照片3張。

 ?。ǘ┒c(diǎn)就醫(yī)

  1、參保職工就醫(yī)時(shí)應(yīng)持身份證、《職工生育保險(xiǎn)待遇享受資格認(rèn)定卡》、社會保險(xiǎn)卡(醫(yī)療保險(xiǎn)卡)到選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

  2、職工孕前優(yōu)生健康檢查、初次妊娠檢查等初次就醫(yī)的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》。

  3、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為參保職工提供規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),并應(yīng)及時(shí)將參保職工就醫(yī)信息上報(bào)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

 ?。ㄈ┐錾陥?bào)

  符合規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇的職工應(yīng)在生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育避孕、節(jié)育和輸卵(精)管復(fù)通等手術(shù)后6個(gè)月內(nèi)到社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)相應(yīng)生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼,申報(bào)時(shí)提交下列材料:

  1、身份證原件和復(fù)印件一份;

  2、《職工生育保險(xiǎn)待遇享受資格認(rèn)定卡》;

  3、社會保險(xiǎn)卡(醫(yī)療保險(xiǎn)卡);

  4、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)學(xué)證明、醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票和費(fèi)用明細(xì)清單等。

  5、受委托代為申領(lǐng)的被委托人,還需提供申領(lǐng)人出具的委托書和被委托人的身份證。

  社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)于受理申請之日起20個(gè)工作日內(nèi),對符合規(guī)定的生育保險(xiǎn)待遇予以一次性計(jì)發(fā),對不符合規(guī)定的應(yīng)書面告知并說明理由。

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