清遠(yuǎn)市醫(yī)保余額用完還能報銷嗎 清遠(yuǎn)市醫(yī)保余額用完還能報銷嗎多少
2023-07-20
更新時間:2023-07-20 10:41:47作者:佚名
一、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險
1、參保居民在統(tǒng)籌地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi),由城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸢幢壤Ц丁?/p>
2、門診報銷:
村衛(wèi)生室:醫(yī)院支付比例為:70%,參保居民為30%
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:60%,參保居民自負(fù):40%
3、住院報銷:
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不低于85%,縣級醫(yī)院不低于70%,市級醫(yī)院不低于60%,省級醫(yī)院不低于50%。未按照分級診療方案辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的(危重患者搶救除外),支付比例相應(yīng)降低15%。
二、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險
職工醫(yī)保報銷:一類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)定點(diǎn)醫(yī)院:起付標(biāo)準(zhǔn)為900元,1萬元一下的報銷12%。
二類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)定點(diǎn)醫(yī)院:起付標(biāo)準(zhǔn)600元,1萬元以下的報銷為9%。
三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)定點(diǎn)醫(yī)院:起付標(biāo)準(zhǔn)300元,1萬元以下的報銷為5%。
三、商業(yè)醫(yī)療保險
商業(yè)醫(yī)療保險的報銷比例一般在80%以上,只要在縣級以上醫(yī)院,商業(yè)醫(yī)療保險入院不設(shè)“門檻”,在參保范圍內(nèi),投保者入院可按80%的比例報銷。百萬醫(yī)療險有醫(yī)??梢詧箐N100%,無醫(yī)保報銷60%。