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　　待遇認(rèn)定

　　（一）初審

　　系統(tǒng)自動將申報資料隨機推送給初審專家，初審專家應(yīng)嚴(yán)格核對參保人員身份信息，并按照門診慢特病病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)進行初審認(rèn)定。初審專家接到推送認(rèn)定任務(wù)后應(yīng)于48小時內(nèi)進行受理認(rèn)定，若48小時內(nèi)未受理或拒絕受理的，平臺將再次隨機分配專家；對符合認(rèn)定條件的，認(rèn)定完成后進入終審環(huán)節(jié)；對不符合認(rèn)定條件的，填寫不符合原因；對因申報材料不完整無法認(rèn)定的，初審專家填寫需補充的相關(guān)材料，參保人員將材料完善后可重新上傳申報。

　　（二）終審

　　初審專家審核通過，系統(tǒng)隨機分配兩名專家進行終審，如果意見一致，直接做出最終結(jié)果（通過或不通過）。如果意見不一致，系統(tǒng)將分配第3名專家進行終審，如審核通過直接進入待遇享受環(huán)節(jié)，不符合條件的不予通過。

　　（三）進度查詢

　　參保人員完成門診慢特病申報后，可通過申報界面進行查詢評審進度，審核時限不超過20個工作日。

　　（四）待遇辦理

　　門診慢特病審核認(rèn)定結(jié)果以短信形式發(fā)送至申報人預(yù)留手機號，申報人接到通知短信后可到申報時選擇的享受待遇醫(yī)療機構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)。門診慢特病認(rèn)定之前發(fā)生的相關(guān)門診費用，統(tǒng)籌基金不予支付。

　　開封參保人員門診慢特病網(wǎng)上申報辦理指南：