2024寧波醫(yī)保參保后如何看病就醫(yī)(寧波醫(yī)保怎么參保)
2024-08-07
更新時間:2024-08-07 14:21:50作者:未知
是否所有情況下看病都屬于醫(yī)保支付范圍?
不納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?/strong>
按《社會保險法》第31條規(guī)定,下列醫(yī)療費不納入醫(yī)保基金支付范圍:應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的醫(yī)療費、應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān)的醫(yī)療費、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負擔(dān)的醫(yī)療費、在境外就醫(yī)的醫(yī)療費。
買藥醫(yī)保待遇
參保人員使用藥品、使用醫(yī)療服務(wù)項目執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄、《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄》,分甲、乙兩類,部分藥品和項目根據(jù)疾病種類、療程限定使用。
參保人員使用乙類藥品、乙類醫(yī)療服務(wù)項目需先由個人自付一定比例(乙類藥個人自付比例一般為1%或3%,乙類醫(yī)療服務(wù)項目個人自付比例一般為5%至10%),再按醫(yī)保待遇支付。
出院時,需帶與本次住院治療相關(guān)藥品的,不超過15天量;出院后尚需進行相關(guān)治療及使用相關(guān)醫(yī)用材料的,不應(yīng)在住院醫(yī)療費中預(yù)先列支。