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西安居民醫(yī)保門診簽約常見問答匯總 西安城鄉(xiāng)居民醫(yī)保簽約

更新時間:2022-05-18 00:32:19作者:未知

西安居民醫(yī)保門診簽約常見問答匯總 西安城鄉(xiāng)居民醫(yī)保簽約

  一、簽約截止時間是什么時候?

  答:2020年12月31日前

  二、之前已經簽約過了,還需要重新簽約嗎

  答:1、已簽約2020年門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構,2021年不需變更定點醫(yī)療機構的城鄉(xiāng)居民不用重新簽約。

  2、2021年確需變更門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構的城鄉(xiāng)居民,簽約時限內在新選擇的定點醫(yī)療機構重新簽約。

  3、2021年參保的城鄉(xiāng)居民,必須在簽約時限內完成門診統(tǒng)籌簽約工作;2021 年1月1日后新生兒、退伍軍人、畢業(yè)大學生等特殊人群可隨時簽約門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構

  三、可以跨區(qū)簽約嗎

  答:可以

  四、可以簽約幾個機構?

  答:只能簽約一個機構

  五、簽約需要帶什么材料?

  答:攜帶身份證前往就行

  六、簽約機構后,在這看病只能在這報銷嗎

  答:簽約之后才可以報銷門診費用,住院報銷則不受門診簽約影響

  七、門診報銷只能現(xiàn)場辦理嗎

  答:目前為止,只能現(xiàn)場辦理

  八、門診報銷包括哪些費用?

  答:(一)符合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的用藥范圍、診療項目、服務設施范圍的普通門診醫(yī)療費用(含市內轉診費用)。(二)一般診療費納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的部分;(三)其他符合國家、省、本市規(guī)定的納入門診統(tǒng)籌基金支付的費用。

  九、門診報銷起付線、比例、額度是多少?

  答:不設起付線,年度最高支付限額為200元,具體支付標準比例如下:(一)在社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室和門診部就診,基金支付70%,參保居民個人自付30%;(二)在一級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診,基金支付60%,參保居民個人自付40%;(三)參保貧困人員在門診統(tǒng)籌醫(yī)療機構就診產生的一般診療費由基金全額支付。

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