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濟南工傷職工門診和住院的費用如何結算?

更新時間:2024-03-02 00:28:33作者:未知

濟南工傷職工門診和住院的費用如何結算?

  濟南工傷職工門診和住院的費用如何結算?

  門診和住院費用結算分兩種情況:一種是有工傷認定結論的,除存在第三人責任外,可以在醫(yī)院直接聯網結算:工傷職工持社會保障卡或其他有效身份證明以及工傷認定書等憑證到我市工傷協議醫(yī)療機構就診(協議醫(yī)療機構可登錄濟南市社會保險事業(yè)中心官網——下載專區(qū)查看),協議醫(yī)療機構會對職工參保繳費、工傷認定和傷情進行核實,確認后在工傷保險結算系統(tǒng)進行登記,工傷職工門診、住院結算時只需結算個人負擔部分的費用即可。

  另外一種是工傷職工治療時未獲得工傷認定結論的,可采取現金或醫(yī)保方式結算門診或住院醫(yī)療費,等拿到認定書后,再到工傷保險經辦機構窗口進行報銷。

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  對于第二種結算時未獲得工傷認定結論、自己支付結算門診和住院醫(yī)療費的職工,到工傷保險經辦機構報銷時需要準備哪些材料?

  門診提供的材料有:門診病例、主要檢查檢驗報告單、門診費用發(fā)票原件、費用明細單;

  住院提供的材料有:住院病案及醫(yī)囑單、主要檢查檢驗報告單、住院費用發(fā)票原件、費用明細單。

本文標簽: 工傷  門診  費用  職工  醫(yī)療機構  

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