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2023-11-14
更新時(shí)間:2023-11-14 13:43:19作者:未知
威海市大病醫(yī)保政策
對(duì)特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口納入大病保險(xiǎn)補(bǔ)償范圍的醫(yī)療費(fèi)用,按參保類型實(shí)行相應(yīng)傾斜支付政策,個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用(含住院費(fèi)用、職工門診慢特病費(fèi)用、居民特定門診慢特病費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用)起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為9000元,9000元以上(含)、10萬(wàn)元以下的部分,職工和居民醫(yī)保分別給予75%、65%補(bǔ)償;10萬(wàn)元以上(含)、30萬(wàn)元以下的部分,職工醫(yī)保統(tǒng)一給予85%補(bǔ)償;
居民醫(yī)保分段執(zhí)行:
10萬(wàn)元以上(含)、20萬(wàn)元以下的部分給予70%補(bǔ)償,20萬(wàn)元以上(含)、30萬(wàn)元以下的部分給予75%補(bǔ)償;
30萬(wàn)元以上(含)的部分,職工和居民醫(yī)保分別給予95%、80%補(bǔ)償,補(bǔ)償費(fèi)用均不設(shè)定最高支付限額。
職工和居民醫(yī)保大病保險(xiǎn)特藥費(fèi)用均不設(shè)起付線,支付比例統(tǒng)一為80%,年度最高支付限額40萬(wàn)元。(市醫(yī)保局牽頭,市財(cái)政局配合)
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