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　　溫州門診費(fèi)用可以用醫(yī)保報(bào)銷嗎?

　　可以。

　　一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)，職工醫(yī)保參保人員符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的門診醫(yī)療費(fèi)用，按以下規(guī)定支付：

　　1.設(shè)立統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，分別為在職人員600元，退休人員400元。在起付標(biāo)準(zhǔn)以下部分，由參保人員個(gè)人自付。

　　2.最高限額10000元，超過(guò)最高限額的門診醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金不予支付。

　　3.超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)至最高限額以下部分，由統(tǒng)籌基金按照下列比例支付：在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，統(tǒng)籌基金支付80%;在二級(jí)及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店就醫(yī)購(gòu)藥，統(tǒng)籌基金支付70%;在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，統(tǒng)籌基金支付60%;在救護(hù)車上發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按其送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診的承擔(dān)比例結(jié)算。

　　職工個(gè)人賬戶改革實(shí)施后，門診待遇應(yīng)作適當(dāng)調(diào)整。

　　居民醫(yī)保待遇享受條件按照《浙江省醫(yī)療保障條例》規(guī)定執(zhí)行。

　　一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)，溫州市普通居民醫(yī)保參保人員(大學(xué)生醫(yī)保除外)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的門診費(fèi)用，按以下規(guī)定支付：

　　1.設(shè)門診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)，起付標(biāo)準(zhǔn)為100元。其中，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。起付標(biāo)準(zhǔn)以下部分，由個(gè)人自付。

　　2.最高限額為1500元。超過(guò)最高限額的門診醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金不予支付。

　　3.起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高限額以下部分，按以下比例支付：在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，居民醫(yī)?；鹬Ц?0%，個(gè)人自付50%;在市內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或在零售藥店購(gòu)藥的，居民醫(yī)保基金支付35%，個(gè)人自付65%。

　　結(jié)算方式

　　參保人員因病需要治療的，憑本人的醫(yī)保電子憑證或社?？?，可選擇在我市任何一家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)治療，醫(yī)療費(fèi)直接結(jié)算。

　　1、屬于醫(yī)?；鹬Ц兜馁M(fèi)用按規(guī)定記賬后與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算;屬于參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)的由個(gè)人用現(xiàn)金支付。

　　2、參保人員在浙江省內(nèi)其它城市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨時(shí)就醫(yī)，無(wú)需備案，可直接刷卡就醫(yī)結(jié)算。

　　3、參保人員進(jìn)行門診特殊病種治療、轉(zhuǎn)浙江省外就醫(yī)以及長(zhǎng)期異地居住就醫(yī)的，應(yīng)事先辦理相關(guān)備案手續(xù)。