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太原生育津貼結(jié)算方法+發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)(太原生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn))

更新時間:2022-05-18 06:14:15作者:佚名

太原生育津貼結(jié)算方法+發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)(太原生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn))

  (一)生育津貼結(jié)算方法

  生育津貼采用每月集中審核支付的結(jié)算方式,凡符合規(guī)定應(yīng)領(lǐng)取生育津貼的參保女職工,于每月20號前由醫(yī)保中心集中審核支付生育津貼,并將其劃轉(zhuǎn)至用人單位,再由用人單位發(fā)放至參保女職工。

  1.參保單位結(jié)算生育津貼

  參保單位辦理津貼支付業(yè)務(wù)時,到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對已完成醫(yī)療費用審批的生育、計劃生育職工,審核打印《太原市城鎮(zhèn)職工生育產(chǎn)前檢查費、津貼結(jié)算明細(xì)表》(一式兩份),參保單位核對無誤后,在指定處加蓋單位公章或財務(wù)專用章,交回業(yè)務(wù)科室。

  2.支付生育津貼

  醫(yī)保中心業(yè)務(wù)科室收到參保單位蓋章確認(rèn)的《太原市城鎮(zhèn)職工生育產(chǎn)前檢查費、津貼結(jié)算明細(xì)表》,打印《太原市城鎮(zhèn)職工生育待遇支付結(jié)算單(產(chǎn)檢、津貼)》(一式三份),由財務(wù)科將生育津貼支付參保單位,參保單位支付個人。

  (二)生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)的確定

  1.生育津貼按照參保單位上年度職工月平均繳費工資除以30天再乘以生育津貼計發(fā)天數(shù)計發(fā)。其中,參保女職工所在用人單位上年度職工月平均工資高于本省或統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資300%的,按300%計發(fā);低于本省或統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資60%的,按60%計發(fā)。同時,女職工生育津貼高于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,全額計發(fā);低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補足。

  2.生育津貼與國家規(guī)定的產(chǎn)假工資不能重復(fù)享受,財政供養(yǎng)人員(國家機關(guān)、全額撥款事業(yè)單位職工等)產(chǎn)假工資仍由原渠道解決,不支付生育津貼。公益性崗位安置人員、“三支一扶”人員、領(lǐng)取失業(yè)保險金人員國家法定產(chǎn)假期間本人月補貼或領(lǐng)取的失業(yè)保險金低于本省或統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資60%的,由職工基本醫(yī)療保險基金生育待遇支出項目補足差額部分。

  3.生育津貼計發(fā)天數(shù)

 ?。?)女職工生育享受98天的生育津貼。難產(chǎn)的,生育津貼增加15天;生育多胞胎的,每多生育一個嬰兒,生育津貼再增加15天。

 ?。?)女職工懷孕不滿3個月流產(chǎn)的,享受生育津貼15天;滿3個月不滿4個月流產(chǎn)的,享受生育津貼30天;滿4個月不滿7個月流產(chǎn)的,享受生育津貼42天;滿7個月引產(chǎn)的,享受生育津貼98天。

  本規(guī)程從2019年9月30日起執(zhí)行,涉及生育保險未盡事宜按《太原市職工生育保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)操作辦法》(并醫(yī)險中心字〔2018〕144號)規(guī)定執(zhí)行。

本文標(biāo)簽: 津貼  參保  單位  太原市  個月  

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