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　　報銷標(biāo)準(zhǔn)是咋樣的

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　　參加大病醫(yī)療互助補充保險的居民，是有報銷順序的：

　　城鎮(zhèn)職工

　　先基本醫(yī)療保險，后大病醫(yī)療互助補充保險，各險種報銷金額之和不得超過實際發(fā)生的住院費用總額。

　　城鄉(xiāng)居民

　　先基本醫(yī)療保險，再城鄉(xiāng)居民大病保險，后大病醫(yī)療互助補充保險，各險種報銷金額之和不得超過實際發(fā)生的住院費用總額。

　　舉個例子

　　張哥40歲，是在職職工，參加的職工醫(yī)保，但因為生大病在三級定點醫(yī)院住院治療。醫(yī)療費用共計8.5萬元。其中8萬元屬于醫(yī)?？蓤箐N費用，扣除800元的起付線后，職工基本醫(yī)保按比例為張哥報銷了約6.7萬元，剩下約1.2萬元進入大病醫(yī)療互助補充保險報銷范圍。

　　按大病醫(yī)療互助補充保險報銷標(biāo)準(zhǔn)，這1.2萬元，扣除與基本醫(yī)療保險一致的起付線后，約為1.1萬元。

　　將這1.1萬元分為兩個部分，一部分為10000元，一部分為1000元。0元-1萬元的部分，報銷比例為77%，也就是報銷7700元;1萬元-3萬元的部分，報銷比例為80%，也就是報銷800元。大病醫(yī)療互助補充保險為張哥報銷約8500元。

　　注：以上部分?jǐn)?shù)據(jù)四舍五入保留的整數(shù)

　　報銷流程

　　大病醫(yī)療互助補充保險隨基本醫(yī)療保險一并，在就醫(yī)所在的定點醫(yī)療機構(gòu)，直接刷醫(yī)保電子憑證或者社?？▓箐N。

　　(也就是說在醫(yī)院刷卡結(jié)算的時候，醫(yī)保系統(tǒng)就直接一哈報銷了，不需要再走其他流程哈)

　　還有一個問題需要注意大病醫(yī)療互助補充保險報銷是有等待期的

　　1、城鎮(zhèn)職工單位參保人員、城鄉(xiāng)居民學(xué)生兒童檔參保人員的大病醫(yī)療互助補充保險待遇有效期與基本醫(yī)療保險一致。

　　2、城鄉(xiāng)居民成年參保人員、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個體參保人員、住院統(tǒng)籌參保人員初次參加大病醫(yī)療互助補充保險，自參保繳費之日起90天后享受待遇(醫(yī)保繳費中斷4個月后重新參保則視為初次參保)。