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成都惠蓉保報銷年免賠額是什么意思? 成都的惠蓉保怎么報賬

更新時間:2023-05-12 17:16:28作者:佚名

成都惠蓉保報銷年免賠額是什么意思? 成都的惠蓉保怎么報賬

  年免賠額指一個保險期間內(nèi)對應(yīng)的免賠額。醫(yī)療保險報銷的部分,不計入免賠額;其他商業(yè)保險支付的符合本產(chǎn)品賠付條件的金額,可以計入免賠額。

  年賠付限額:指本產(chǎn)品保險期間內(nèi)的最高賠付限額,四項保障責任最高年賠付限額合計為100萬元(保障責任三奕凱達、倍諾達各限額30萬元)

  2023年“惠蓉?!庇兴拇蟊U希?/strong>

  保障責任一:

  醫(yī)保范圍內(nèi)個人自付醫(yī)療費用

  保險期間內(nèi),參保人因疾病或意外在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的住院、門診特殊疾病、單行支付藥品、高值藥品、政策內(nèi)罕見病藥品費用,經(jīng)醫(yī)保報銷后,屬于基本醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)由個人支付的部分。(不含全自費和超限價自費)

  保障責任二:

  醫(yī)保范圍外個人自費醫(yī)療費用

  保險期間內(nèi),參保人因疾病或意外在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院和門診特殊疾病醫(yī)療費用,經(jīng)醫(yī)保報銷后,屬于基本醫(yī)療保險目錄范圍外由個人支付(包括醫(yī)保不予報銷的自費藥品、自費診療項目、自費醫(yī)用耗材、自費醫(yī)療服務(wù)設(shè)施)的部分。(含全自費和超限價自費,以醫(yī)保結(jié)算單為準)

  保障責任三:全自費特定高額藥品費用

  保險期間內(nèi),參保人由二級及以上基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的專科醫(yī)生開具處方,在約定醫(yī)院或約定藥店購買符合《惠蓉保全自費特定高額藥品目錄》支付范圍內(nèi)的藥品費用。

  保障責任四:全自費海外特定高額藥品費用

  保險期間內(nèi),參保人由海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)指定醫(yī)院的專科醫(yī)生開具處方并在海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)指定醫(yī)院使用符合《惠蓉保全自費海外特定高額藥品目錄》支付范圍內(nèi)的藥品費用。

本文標簽: 藥品  醫(yī)保  范圍內(nèi)  限額  責任  

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