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　　答：可以報銷。詳情如下：

　　【城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診報銷】

　　一、門診統(tǒng)籌待遇

　　參保居民普通門診實行定點就診，年度內(nèi)首次刷卡就醫(yī)的基層定點醫(yī)療機構(gòu)(包括下屬的定點村衛(wèi)生室)為本人門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)。普通門診統(tǒng)籌無起付線，年度封頂線為800元，實行家庭醫(yī)生簽約服務的參保人員的普通門診統(tǒng)籌封頂線為900元，封頂線內(nèi)的合規(guī)醫(yī)療費用基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金報銷比例為50%,其余部分由個人負擔。

　　二、門診慢性病待遇

　　符合申報條件的參保居民可根據(jù)慢性病病種申報標準，準備相關(guān)病史資料至定點醫(yī)療機構(gòu)提出申請，定點醫(yī)療機構(gòu)對符合申報條件的居民統(tǒng)一進行材料受理、登記，并定期將受理的門診慢性病申報資料報送至市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)定期組織專人對申報的資料按照門診慢性病準入標準進行審核備案。經(jīng)備案符合享受條件的居民即可在定點醫(yī)療機構(gòu)持卡就診，享受對應的慢性病待遇。

　　門診慢性病患者實行定點就診，經(jīng)認定符合門診慢性病待遇的參保居民, 每年可以從已確定的定點醫(yī)療機構(gòu)中分別選擇一家三級醫(yī)療機構(gòu)和一家三級以下醫(yī)療機構(gòu)作為年度慢性病就醫(yī)定點，年度內(nèi)首次門診慢性病刷卡就醫(yī)的醫(yī)療機構(gòu)即為本人選定的定點醫(yī)療機構(gòu)。個人選定慢性病定點醫(yī)療機構(gòu)原則上一年內(nèi)不得變更。當年度因特殊情況確需變更定點醫(yī)療機構(gòu)的，需向醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)提出申請，經(jīng)同意變更后當年度內(nèi)不得再次變更。

　　具體待遇如下：

　　備注：

　　1、享受兩種及以上慢性病待遇的，每增加一個病種封頂線增加500元，最多增加1000元。

　　2、H型高血壓患者經(jīng)認定符合享受條件的，按規(guī)定使用對應藥品全額報銷。

　　三、門診特殊病種待遇

　　符合申報條件的參保居民可根據(jù)病種申報標準，準備相關(guān)病史資料至定點醫(yī)療機構(gòu)提出申請，定點醫(yī)療機構(gòu)對符合申報條件的居民填寫申報表。提供相關(guān)病史資料至定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦進行審核備案，經(jīng)備案符合門診特殊病種享受條件的居民即可在定點醫(yī)療機構(gòu)持卡就診，享受對應的門診特殊病種待遇。

　　門診特殊病種實行定點就診，經(jīng)認定符合門診特殊病種待遇的參?；颊咴谶x定的一家定點醫(yī)療機構(gòu)直接刷卡就診。

　　門診特殊病種共有五種，分別是：惡性腫瘤放化療、慢性腎功能不全透析、器官移植術(shù)后抗排斥藥物治療、肺結(jié)核和精神病。享受門診特殊病種待遇的患者，在門診發(fā)生特殊病種對應用藥、診療項目的合規(guī)醫(yī)療費用，基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金報銷比例為90%，其余部分由個人負擔。

　　四、意外傷害門診待遇

　　參保在校學生在校內(nèi)遭遇無第三方責任的意外傷害發(fā)生的門診合規(guī)醫(yī)療費用，可享受門診意外傷害報銷待遇。在治療結(jié)束后攜帶學校出具的受傷經(jīng)過說明、門診病歷及就診發(fā)票，到市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。

　　門診意外傷害待遇無起付線，年度封頂線為3000元，在一、二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的封頂線內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費用基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金報銷比例分別為80%、70%、60%。

　　【職工醫(yī)保門診報銷】

　　一、門診統(tǒng)籌

　　對參保人員一個自然年度內(nèi)在門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用設(shè)置起付標準，起付標準以下的由個人自付，起付標準以上的按比例報銷，設(shè)置統(tǒng)籌基金最高支付限額，超最高支付限額部分由個人自付。具體規(guī)定如下：

　　對長期居外人員門診統(tǒng)籌的支付問題，凡辦理了長期居外手續(xù)的人員在本人選定的異地醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合門診統(tǒng)籌規(guī)定的醫(yī)療費用，在一個自然年度內(nèi)累計超過規(guī)定起付標準以上、統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的費用，報銷比例如下：

　　對有門診特殊待遇參保人員，門診發(fā)票只能按醫(yī)療待遇就高的原則報銷一次。

　　二、門診慢性病

　　1、我市規(guī)定享受補助的門診慢性病病種及辦理流程

　　我市規(guī)定享受補助的門診慢性病共有26種，分為甲類和乙類。

　　甲類門診慢性病：慢性活動性肝炎;肝硬化;慢性腎功能衰竭(非透析治療);腎病綜合癥;再生障礙性貧血;系統(tǒng)性紅斑狼瘡;冠心病冠狀動脈搭橋或支架植入術(shù)(術(shù)后一年內(nèi))。

　　乙類門診慢性病：糖尿病;慢性心功能不全;冠心病;高血壓病;肺源性心臟病;阻塞性肺氣腫;支氣管哮喘;慢性腎小球腎炎;類風濕關(guān)節(jié)炎;腦血管意外(腦梗塞、腦出血、蛛膜下腔出血)后遺癥;重癥肌無力;甲狀腺功能亢進癥(出現(xiàn)浸潤性突眼);帕金森病;癲癇;系統(tǒng)硬化病;前列腺增生;強直性脊柱炎;干燥綜合征;皮肌炎(DM)/多發(fā)性肌炎(PM)。

　　城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員患有規(guī)定的門診慢性病，可向具備申報資質(zhì)的定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦提出申請，領(lǐng)取并填寫《連云港市基本醫(yī)療保險門診慢性病待遇申報表》。經(jīng)?？聘敝魅我陨厢t(yī)師按規(guī)定的準入標準確診后，將相關(guān)病歷資料原件及復印件、申請表和一張兩寸照片交至定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦。定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦按照門診慢性病的準入標準進行認定，經(jīng)認定后可享受門診慢性病待遇。

　　2、門診慢性病費用報銷

　　門診慢性病患者實行定點就診，經(jīng)認定符合門診慢性病待遇的參保人員, 每年可以從已確定的定點醫(yī)療機構(gòu)中分別選擇一家三級醫(yī)療機構(gòu)和一家三級以下醫(yī)療機構(gòu)作為年度慢性病就醫(yī)定點，年度內(nèi)首次門診慢性病刷卡就醫(yī)的醫(yī)療機構(gòu)即為本人選定的定點醫(yī)療機構(gòu)。

　　門診慢性病患者所發(fā)生的對應范圍內(nèi)醫(yī)療費用，一個統(tǒng)籌年度(自然年度)實行個人年度累計支付，按病種類別分別確定醫(yī)療費最高支付限額并按人員類別確定起付線。甲類門診慢性病醫(yī)療費最高支付限額為6000元，乙類門診慢性病醫(yī)療費最高支付限額為4000元。同時患有規(guī)定病種范圍內(nèi)兩種及兩種以上門診慢性病的患者，在以上單病種醫(yī)療費最高支付限額的基礎(chǔ)上，每增加一個病種最高支付限額增加1000元，最多增加2000元。

　　具體報銷比例如下：

　　長期居外人員在異地定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合門診慢性病費用，按以下規(guī)定報銷：

　　三、門診特定項目

　　1、我市規(guī)定的門診特定項目及辦理流程

　　我市規(guī)定的門診特定項目有惡性腫瘤(白血病)放化療、慢性腎功能不全透析、器官移植術(shù)后抗排斥藥物治療、血友病、活動性肺結(jié)核。

　　符合條件的參保人員可向具備申報資質(zhì)的定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦提出申請，領(lǐng)取并由定點醫(yī)療機構(gòu)專科醫(yī)師填寫《連云港市基本醫(yī)療保險門診特定項目待遇申報表》，并提供出院記錄、病理報告單、檢查化驗單等相關(guān)醫(yī)療文書,由定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦辦理審核備案手續(xù)。

　　2、門診特定項目費用報銷

　　門診特定項目患者實行定點就診，在定點醫(yī)療機構(gòu)門診治療對應范圍的醫(yī)療費用，醫(yī)療保險基金報銷90%, 個人負擔10%;進行腹膜透析治療的對應項目，醫(yī)療保險基金報銷95%, 個人負擔5%。一個年度內(nèi)，輕度和中(重)度血友病患者醫(yī)療費用最高支付限額分別為20000元和80000元。