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　　結(jié)算年度為每年1月1日至12月31日。

　　一個(gè)醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)，參保人員發(fā)生的政策范圍內(nèi)普通門診醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額按以下標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行（單位：元）

　　起付標(biāo)準(zhǔn)也稱“起付線”“門檻費(fèi)”，是指參保人員在享受醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷之前需要自己承擔(dān)的費(fèi)用。職工醫(yī)保普通門診費(fèi)用報(bào)銷起付線是以一個(gè)年度累計(jì)計(jì)算的，并不是每次都要超過起付線才能報(bào)銷。

　　支付比例也稱“報(bào)銷比例”，是指起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高支付限額以下，統(tǒng)籌基金對可報(bào)醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例。