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精液化驗(yàn)單難定不育生死

更新時(shí)間:2023-05-10 21:16:40作者:[db:作者]

精液化驗(yàn)單難定不育生死

  何為男性不育?為什么會(huì)出現(xiàn)男性不育,現(xiàn)在越來越多的男性有不育癥的現(xiàn)象.

精液化驗(yàn)單難定不育生死

  按照世界衛(wèi)生組織規(guī)定,夫婦未采取任何避孕措施性生活1年以上,由于男方因素造成女方不孕者,視為男性不育。

  男性不育有多種原因不明原因情況太多

  根據(jù)男性不育的診治指南,引起男性生育力下降的原因主要有:先天性和獲得性泌尿生殖道畸形、生殖道感染、陰囊溫度升高(精索靜脈曲張)、內(nèi)分泌紊亂、基因缺陷和免疫因素等。

  看起來似乎一目了然,但具體到一個(gè)病人,究竟是什么原因引起不育,卻往往是一個(gè)難以解答的問題。

  “很難說清楚”,專家也感無奈,“因?yàn)槟行圆挥Y有一個(gè)特點(diǎn),就是不明原因的情況太多了。”

  所謂不明原因,也叫特發(fā)性不育,是指夫妻雙方應(yīng)用現(xiàn)有的檢查手段均無明顯異常,卻沒有懷上孩子;或者,檢查單純是男性精液質(zhì)量不太好,精液分析顯示少精、弱精和畸形畸形精子癥,卻不知道什么原因造成,稱為“特發(fā)性精液異常”。

  在男性不育癥的原因中,這種不明原因或特發(fā)性精液異常所占比例最大,高達(dá)60~75%。而精索靜脈曲張才只占12.3%,泌尿生殖道感染也只是6.6%而已,其他因素就更少

  盡管不育的原因眾多,但基本上都會(huì)在精液上有所體現(xiàn),無論好壞。因此,精液分析檢查,是最常規(guī)的一項(xiàng)檢查。

  精液分析檢查能否定不育“生死”?

  一份精液檢查結(jié)果的份量有多重呢?

  精液化驗(yàn)案例在男科診室,一位病人把一份精液報(bào)告單置于診桌上,專家看后,說了一句,“這個(gè)化驗(yàn)結(jié)果顯示精液質(zhì)量不好!”

  病人一聽此話,馬上緊張起來,“怎么辦,是不是我不能生了?是不是要治療?能治療嗎?”

  精液化驗(yàn)分析

  男性精子呈動(dòng)態(tài)變化

  “其實(shí),僅僅一次的精液報(bào)告異常,并不能說明什么問題,必須再?gòu)?fù)查一次。”醫(yī)生如此告知病人。因?yàn)榫拥纳L(zhǎng)周期一般是3個(gè)月,其間呈動(dòng)態(tài)變化,每一天都可能不一樣。

  世界衛(wèi)生組織曾有過一項(xiàng)調(diào)查,研究者對(duì)一些已生育男性進(jìn)行每?jī)芍芤淮蔚木簷z查,結(jié)果發(fā)現(xiàn),精子數(shù)量最高時(shí),可達(dá)1億多,但是,部分病人若在檢查時(shí),剛好處于感冒或勞累狀態(tài),那精子數(shù)量有可能一下子跌到了2百多萬。

  精液檢查估計(jì)不育,只有70%的準(zhǔn)確性

  因此,“用精液檢查來估計(jì)不育,也只有70%的準(zhǔn)確性!”專家更進(jìn)一步地說明,“就算精液檢查不正常,也不能說不育,只能說,其精液質(zhì)量較差,但生育的可能性,還是有的。”

  而且,就算所有檢查(包括精液檢查在內(nèi))都正常,也不能排除男性所致不育的因素,這就屬于前面所講的特發(fā)性不育。

  實(shí)際上,精液分析的真正價(jià)值,只在于方便醫(yī)生區(qū)分三種狀態(tài):低生育力、不確定的生育力和良好的生育力。

  精液檢查不能作為不育癥唯一診斷指標(biāo)

  如病人查出少精(精子總數(shù)少于2000萬/毫升),或弱精(精子活率<50%),或畸形精子癥(正常形態(tài)的精子<14%),這樣的話,生育力就可能較低,但也不一定就會(huì)不育。

  換句話說,精液檢查里的任何一項(xiàng),都不能作為不育癥的診斷指標(biāo),只是作為了解不育可能性的一種參考。

  當(dāng)然,若男方屬于嚴(yán)重的少精,甚至無精子癥,或嚴(yán)重的弱精癥、畸形精子癥等,則不育的責(zé)任難以推卸。

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