女性經(jīng)期的時候如何清洗呵護 例假期怎么清洗
2024-04-23
更新時間:2024-04-24 00:03:25作者:[db:作者]
HpV(人乳頭狀瘤病毒)檢查、宮頸刮片和病理組織切片是篩查和診斷宮頸癌的常用方法,其中宮頸刮片是篩查早期宮頸癌的主要檢測方法。中山大學第二附屬醫(yī)院婦科教授林仲秋表示,篩查的目的是發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌早期宮頸癌治療后,五年生存率可達70%-80%,99%的原位癌幾乎可以治愈。因此,早期診斷對患者非常重要。
HpV感染是宮頸癌的危險因素
中國是宮頸癌發(fā)病率高的地區(qū),也是世界上患病人數(shù)最多的國家。林仲秋說,世界上每年大約有一半的新病例發(fā)生在亞洲,大約有一半發(fā)生在亞洲,約占世界的四分之一。每年有200多名新收入的宮頸癌手術(shù)患者,其中40-50歲的女性最為常見。
現(xiàn)有研究表明,持續(xù)性高危人乳頭狀瘤病毒(HpV)感染是宮頸癌發(fā)生的危險因子,而性接觸是傳播這種病毒最主要的方式。
因此,專家認為,活躍性生活的人,如性伴侶多、性生活次數(shù)多,感染乳頭狀病毒的幾率會增加。
此外,妊娠、流產(chǎn)等生殖道機械損傷也是宮頸癌的誘因之一。
乳頭狀瘤病毒廣泛存在于人體內(nèi),如外陰、包皮等,性生活很容易將病毒攜帶到宮頸,導致病毒感染。然而,即使HpV(人乳頭狀瘤病毒)檢查呈陽性,不能說明會發(fā)展為宮頸癌。據(jù)統(tǒng)計,約20%的女性在現(xiàn)有性生活中感染了HpV但絕大多數(shù)婦女感染了病毒HpV下半年可自行轉(zhuǎn)陰,只有少數(shù)發(fā)展為宮頸病變。
宮頸刮片篩查宮頸癌至關(guān)重要
目前,篩查宮頸癌最簡單有效的方法是宮頸刮片。大多數(shù)女性也建議使用這種簡單易行的方法來篩查早期宮頸癌。林仲秋說,如果宮頸刮片沒有問題和高風險HpV如果檢測陰性,5年內(nèi)不用擔心宮頸癌。
宮頸刮片,即pap Smear,它是指從子宮頸刮取少量細胞,放在玻璃或培養(yǎng)瓶中,然后在顯微鏡下觀察是否有異常細胞。過去,巴氏分類將結(jié)果分為5級。大多數(shù)女性的刮刀結(jié)果是巴氏I級或Ⅱ等級,說明是正常涂片或陰道炎如果結(jié)果是巴氏病。Ⅲ涂片中的可疑癌細胞有核變質(zhì)變質(zhì),但不確定,應重復檢查,并在復查前進行必要的治療(如抗炎、長期停用避孕藥等)。如果發(fā)現(xiàn)癌細胞(陽性),相當于巴氏殺菌Ⅳ~Ⅴ活檢應根據(jù)病理檢查結(jié)果確定進一步治療方案。
宮頸錐切術(shù)不容忽視
林仲秋說,如果是早期宮頸癌,5年生存率可以達到70%-80%。如果是早期原位癌,5年生存率高達99%,幾乎可以治愈。因此,早期診斷對患者非常重要。
對于宮頸癌的診斷,活檢是必不可少的。但對于早期宮頸癌的診斷,宮頸錐切術(shù)不容忽視。因為活檢只取一點,即使在陰道鏡的指導下進行更多的活檢,也不可避免地會錯過病變。不幸的是,目前,一些宮頸病變患者只做活檢,沒有做宮頸錐切術(shù),發(fā)現(xiàn)手術(shù)不徹底,不得不進行二次手術(shù)。因此,林仲秋強調(diào),原位癌的診斷不能僅僅依靠病理活檢,還應做宮頸錐切術(shù)來進一步確診。