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露西·倫敦經(jīng)濟學(xué)院哲學(xué)家博文在醫(yī)學(xué)倫理雜志上寫道，在女性最適合懷孕的月份避免性交可能會懷上不會繼續(xù)發(fā)育或植入子宮的死胚。他寫道，如果是這樣，那么"世界上每年都有數(shù)百萬人使用安全期避孕法，他們的成功歸因于大量胚胎死亡"。

他聲稱，擔(dān)心早期胚胎死亡不僅要關(guān)心安全避孕，還要關(guān)心其他避孕方法和胚胎干細胞研究。

露西·博客文章立即引起了美國和英國反墮胎主義者的強烈反應(yīng)。他們中的許多人是家庭自然避孕的支持者——曾經(jīng)被稱為安全避孕的學(xué)校。

爭論焦點：安全避孕和早期胚胎死亡

批評者的矛頭指向露西·博文在"早期胚胎死亡可能是由性交時間選擇引起的"和"使用避孕導(dǎo)致胚胎丟失"兩者之間的分析。他們還質(zhì)疑博客的假設(shè)：植入子宮的胚胎不太可能繼續(xù)發(fā)育。生育專家認為，沒有強有力的論據(jù)來支持這一假設(shè)，但也有跡象表明它可能是正確的。

露西·博文用到"安全期避孕"這個術(shù)語，他指的是計算一個女人每個月最適合懷孕的時間段，在這個時間段避免性交。傳統(tǒng)上，這個術(shù)語的范圍更窄，即從月經(jīng)期開始，計算好日子，預(yù)計排卵時間。

家庭自然避孕計劃被廣泛使用，包括許多避孕技能，以幫助婦女預(yù)測懷孕期間，并在此期間避免性接觸。這些技能取決于身體的一些變化，如宮頸粘液和體溫的小變化，這些變化發(fā)生在排卵期。博客提到，一些夫婦選擇這種避孕方法，因為他們擔(dān)心其他避孕方法，如口服避孕藥，可能只會部分防止早期胚胎植入子宮。

露西·博文認為，反墮胎主義者應(yīng)該支持避孕障礙，如避孕套，因為避孕套可能會導(dǎo)致很少的胚胎死亡，即使避孕失敗，胚胎死亡將少于避孕安全期。

喬治芬，猶他州立大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授·B·斯坦福德是反墮胎主義者，他說博文的推理有缺陷。

他說，形成一個未發(fā)育的胚胎（可能是由于使用任何形式的家庭避孕計劃，包括自然避孕），并采取行動（如使用緊急避孕或藥丸），以防止胚胎繼續(xù)發(fā)育。"對我來說，這有點像人工流產(chǎn)。"他說。

卵子變"老"受精 胚胎損失的可能性增加

喬治芬·B·斯坦福德和其他批評者也質(zhì)疑博客的核心假設(shè)：胚胎不太可能在女性最適合懷孕的時間之外形成。生育專家還表示，沒有直接的證據(jù)支持這一假設(shè)。

威爾醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科生殖醫(yī)學(xué)教授羅格爾·G·葛斯頓說，沒有強有力的研究來證實這一點"時間"這與懷上健康胚胎的可能性有關(guān)。但他補充說，有很多情況是這樣的。

女性在排卵期有性交，尤其是排卵前2~3天，最有可能懷孕。卵子從卵巢排出后，只能存活24小時。葛斯頓說，如果存活期不受精，受精卵因染色體問題不太可能繼續(xù)發(fā)育。

他補充說，有證據(jù)表明，在卵子停留期間，控制染色體的細胞核可能會減弱，導(dǎo)致染色體數(shù)量減少。當(dāng)受精即將到來時，異常染色體數(shù)量也可能增加。此外，受精卵還有最佳著床期。在此期間，受精卵不能著床，可能是因為子宮內(nèi)膜發(fā)生了一些變化。

"生命的早期階段非常脆弱，具有很強的試探性，后來，它呈現(xiàn)出完全不同的意義和安全性。"羅格爾·G·葛斯頓補充說。

同時，生育專家也引用·j·以威爾科克斯為證據(jù)：女性排卵期未懷孕，可能會增加胚胎流失的風(fēng)險。

在1998年人類生殖醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表的一篇文章中，艾倫·j·威爾科克斯說，隨著卵子的變化"老"，胚胎丟失的可能性增加。

艾倫在郵件中·j·威爾科克斯說："我們的研究結(jié)果仍然是初步的，懷孕失敗的風(fēng)險似乎不是懷孕周期的最后一天。自然，如果一對夫婦在安全期避孕失敗，他們中的大多數(shù)人會在懷孕的最后幾天做愛，而不是幾天前做愛。"

在美國婦產(chǎn)科雜志1995年發(fā)表的一項研究中，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，有流產(chǎn)史的婦女和排卵期較長的婦女更有可能導(dǎo)致胚胎流失，但沒有流產(chǎn)史的婦女不會出現(xiàn)這種情況。

很多時候，女性不知道自己懷孕了，自然流產(chǎn)了。

醫(yī)學(xué)倫理雜志編輯約翰·露西說，海瑞斯·根據(jù)經(jīng)驗假設(shè)博文是否正確還不清楚，但他希望這篇文章能引起爭議。"事實上，我們對懷孕的所有理解都是不一致的，需要重新思考。"他說。

大約一半的自然懷孕不會植入或繼續(xù)懷孕。專家說，在許多情況下，胚胎過早丟失，女性像往常一樣生活，甚至不知道她懷孕了。

但美國生命科學(xué)會會長朱蒂·布朗說這些文章都離題了。她說懷孕是一個非常自然的過程，也是我們身體對早期胚胎生命的自然選擇。沒有什么值得爭論的。讓它走吧。