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孔最為手太陰肺經(jīng)腧穴，郄穴?？?，空穴也，最，聚也。穴位肺經(jīng)氣血深集之處，故名。針刺該穴有急救之功。下面就來看看針刺的準(zhǔn)確位置和作用。

針刺孔最的準(zhǔn)確位置圖

準(zhǔn)確位置：在前臂掌面橈側(cè)，當(dāng)尺澤與太淵連線上，腕橫紋上7寸。

定位取穴：把手臂前伸，手掌向上，從肘橫紋（尺澤）直對(duì)腕橫紋脈搏跳動(dòng)處（太淵）下行5寸處。（注意：從太淵至尺澤為12寸）。

孔最穴穴位層次解剖

皮膚-皮下筋膜-前臂筋膜-肱橈肌-橈側(cè)腕屈肌-旋前圓肌-指淺屈肌-拇長(zhǎng)屈肌。有肱橈肌及旋前圓肌，上端外緣為橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌，橈側(cè)腕短伸肌的內(nèi)緣；有頭靜脈，橈動(dòng)，靜脈；布有前臂外側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支。

針刺孔最的作用

類屬：屬手太陰肺經(jīng)，為該經(jīng)腧穴。

作用：清肺止血，止咳平喘，舒筋活絡(luò)。

主治病證：

1.肺熱熾盛，熱傷血絡(luò)之咯血，鼻衄等病證。

2.風(fēng)熱，風(fēng)痰，痰熱犯肺之胸痛，咳嗽，氣喘，失音，咽喉腫痛諸病證。

3.經(jīng)絡(luò)不通之肘臂攣痛，腕痛，上肢不遂諸癥。

針刺孔最操作方法

簡(jiǎn)易取法：掌后第1橫紋上七寸，在橈骨尺側(cè)邊。伸臂仰掌取穴。

進(jìn)針深度：針0.5-1.0寸，留針15分鐘；艾炷灸3-5壯，或溫和灸5-10分鐘。

針感：局部酸脹沉重，有針感向前臂放射。

注意：針刺時(shí)要避開橈動(dòng)，靜脈，防止刺破血管，引起出血。

孔最穴常用配伍

1.本穴清肺止血，善治熱傷肺絡(luò)之咯血，衄血等出血疾患。配曲澤，合谷，肺俞，魚際，針刺瀉法，治療肺熱咳血；配風(fēng)池，迎香，合谷，少商，針刺瀉法，治療肺經(jīng)蘊(yùn)熱鼻衄；配太沖，肝俞，肺俞，針刺瀉法，治療肝火犯肺之咯血；配尺澤，魚際，百勞，然谷，針刺平補(bǔ)平瀉法，治療陰虛火旺之咯血。

2.配少商，合谷，內(nèi)庭，關(guān)沖，少商，關(guān)沖點(diǎn)刺出血，余穴針刺瀉法，清瀉肺胃，消腫利咽，治療肺胃熱盛之咽喉腫痛。

3.配魚際，扶突，天鼎，太溪，針刺瀉法，疏風(fēng)清熱，利咽開音，治療風(fēng)熱失音。

4.配合谷，大椎，針刺瀉法，疏風(fēng)解表，泄熱止痛，治療風(fēng)熱襲表之熱病無汗，頭痛。

5.配尺澤，肺俞，曲池，風(fēng)門，大椎，針刺瀉法，疏風(fēng)清熱，宣肺止咳，治療風(fēng)熱咳嗽。

6.配少商，尺澤，豐隆，太白，肺俞，太白針刺補(bǔ)法，豐隆針刺平補(bǔ)平瀉法，余穴針刺瀉法，宣肺化痰，止咳平喘，治療痰濁阻肺，肺失宣降之咳嗽氣喘，喉間痰鳴，痰稠量多等。

7.配風(fēng)門，肺俞，尺澤，足三里，豐隆，四縫，四縫用三棱針點(diǎn)刺，擠出白色或黃色粘液，余穴針刺瀉法，清熱瀉肺，化痰止咳，治療痰熱阻肺之小兒頓咳痙咳期。

8.配合谷，大椎，豐隆，膻中，中府，針刺瀉法，清熱化痰平喘，治療痰熱氣喘。

9.配曲池，手三里，天井，外關(guān)，陽池，合谷，針用瀉法，舒筋活絡(luò)，通絡(luò)止痛，治療經(jīng)脈痹阻之肘臂攣痛，腕痛，上肢不遂等。