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很多寶寶在得了母乳性黃疸之后，媽媽就會(huì)通過停喂母乳來讓寶寶黃疸消退，但停喂母乳之后寶寶黃疸會(huì)不會(huì)再次反彈呢？還是要停喂久一點(diǎn)才能徹底讓寶寶黃疸治愈呢？

母乳性黃疸停母乳后退了會(huì)反彈嗎

不一定會(huì)反彈。

根據(jù)大多數(shù)母乳的停喂操作來看，一般患有母乳性黃疸的寶寶在停止喂母乳24—72小時(shí)后即會(huì)下降，若停喂母乳3天仍不明顯降低者，說明寶寶得的不是母乳性黃疸；如果改配方奶3—5天后，血清總膽紅素水平降至原來水平的50%以上，可診斷為母乳性黃疸。通常媽媽們?cè)傥鼓溉椋S疸不一定出現(xiàn)，如果出現(xiàn)，一般不會(huì)達(dá)到原有程度。

怎么判斷母乳性黃疸有無反彈

母乳繼續(xù)喂養(yǎng)寶寶后，寶寶又出現(xiàn)了臉黃、眼黃的現(xiàn)象，檢測(cè)足月兒寶寶血清未結(jié)合膽紅素≥220.6μmol/ L(12.9 mg/dl)，早產(chǎn)兒寶寶≥225μmol/ L(15 mg/dl)。

母乳性黃疸停母乳后退了反彈是怎么回事

因?yàn)槟溉橹笑?葡萄糖醛酸苷酶的物質(zhì)所致。

由于母乳中含有較多脂肪酶及β葡萄糖醛酰苷酶，前者使乳中未飽和脂肪酸增多，從而抑制肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性；后者能分解膽紅素葡萄糖醛酸酯的酯鍵，使結(jié)合膽紅素又轉(zhuǎn)化為非結(jié)合膽紅素，而易在小腸被重吸收，從而增加了腸－肝循環(huán)，結(jié)果血中非結(jié)合膽紅素增加而出現(xiàn)黃疸，引起黃疸持續(xù)不退。

母乳性黃疸停母乳后退了反彈怎么辦

1、不必急于再次停母乳

很多媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶是母乳性黃疸的，只要停喂母乳幾天，寶寶的黃疸就會(huì)好很多，于是反復(fù)停喂，這樣會(huì)導(dǎo)致寶寶腸胃不好，而且母乳性黃疸是否要停喂母乳，還需根據(jù)寶寶體內(nèi)的膽紅素決定，若當(dāng)膽紅素水平超過15mg/dl時(shí)，可暫停母乳喂養(yǎng)，改配方奶喂養(yǎng)3天以上，直到膽紅素降到安全范圍再恢復(fù)母乳。

2、少量多餐喂養(yǎng)

勤喂奶有助于提高剛出生的寶寶體內(nèi)的有益菌，促進(jìn)腸蠕動(dòng)和膽紅素在糞便中排泄，減少生理性黃疸轉(zhuǎn)變?yōu)椴±硇渣S疸需要光療的機(jī)會(huì)，降低膽紅素水平。

3、多曬太陽(yáng)

家長(zhǎng)們可多帶寶寶到外面曬曬太陽(yáng)，照射外面的紫外線，能夠盡快幫助寶寶降低黃疸，建議最佳曬太陽(yáng)的時(shí)間是早上9:00—9:30，下午4:00—4:30，每次時(shí)間20分鐘，這段時(shí)間太陽(yáng)相對(duì)溫和，不會(huì)傷害寶寶皮膚。

4、添加腸道益生菌

比如媽咪愛、培菲康等，能促進(jìn)腸道正常菌群的建立，可促使結(jié)合膽紅素還原成尿膽原，隨糞便排出，降低血中未結(jié)合膽紅素。

5、藍(lán)光治療

其作用主要是使未結(jié)合膽紅素光異構(gòu)化，轉(zhuǎn)化為結(jié)合膽紅素，從肝臟排出。也可選用具有降低血中膽紅素，消退黃疸作用的中成藥制劑，比如茵梔黃、清肝利膽口服液。

6、思密達(dá)

思密達(dá)與黏液糖蛋白結(jié)合有修復(fù)、提高黏膜屏障對(duì)攻擊因子的防御功能，不影響腸道營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，可防止膽紅素在腸道內(nèi)重吸收，并可吸附膽紅素隨糞便排出體外，加速膽紅素的排出，達(dá)到退黃的目的。

7、嬰兒撫觸

給嬰兒撫觸、按摩、帶其游泳可促進(jìn)胎糞的排泄，其機(jī)制是當(dāng)撫觸寶寶全身皮膚時(shí)，信息會(huì)通過人體體表的觸覺感受器及壓力感受器，沿著脊髓傳至大腦，大腦發(fā)出信息興奮迷走神經(jīng)，促進(jìn)胃泌素和胰島素的釋放，增強(qiáng)對(duì)食物的消化吸收能力，以及嬰兒吃奶次數(shù)，并促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，有利于膽紅素經(jīng)腸道排泄。